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9月20日 19:30-21:00
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調(diào)血脂藥
【考頻指數(shù)】★★
【考點(diǎn)精講】
【進(jìn)階攻略】
熟記兩類藥物的代表藥、抑制酶及臨床應(yīng)用。
【易錯易混辨析】
他汀類是限制羥甲基戊二酰輔酶A(HMC-CoA),而貝特類是抑制乙酰CoA羧化酶。
【知識點(diǎn)隨手練】
一、A1型選擇題
1.降低總膽固醇和低密度脂蛋白最明顯的藥物是
A.煙酸
B.多烯脂肪酸
C.普羅布考
D.樂伐他汀
E.非諾貝特
2.HMG-CoA還原酶抑制劑的藥理作用是
A.阻斷HMG-CoA轉(zhuǎn)化為甲羥戊酸
B.抑制體內(nèi)膽固醇氧化酶
C.具有增強(qiáng)細(xì)胞免疫作用
D.使肝臟LDL受體表達(dá)減弱
E.具有促進(jìn)細(xì)胞分裂作用
【知識點(diǎn)隨手練參考答案及解析】
1.D
【答案解析】A.煙酸:大劑量應(yīng)用可以抑制肝臟合成TG以及抑制VLDL的分泌,而間接減少LDL水平,同是增加HDL水平。
B.多烯脂肪酸:明顯降低TG,但血漿TC和LDL水平可能升高。
C.普羅布考:能降TC水平,并同時降低人的血漿LDL濃度,在降脂治療中的地位尚未確定。
D.樂伐他?。航档蚅DL,大劑量也能輕度降低TG。
E.非諾貝特:對LDL升高無效,對TG,VLDL升高有效。
2.A
【答案解析】選項(xiàng)A:HMG-CoA還原酶中文名稱為羥甲基戊二酸單酰CoA正確。HMG-CoA還原酶抑制劑的藥理作用是阻斷HMG-CoA轉(zhuǎn)化為甲羥戊酸。HMG-CoA向甲羥戊酸的轉(zhuǎn)化過程在生物化學(xué)、脂類代謝一章中出現(xiàn)。
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