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2020年臨床助理筆試考試女性生殖系統(tǒng)考點(diǎn)與試題【胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位】

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女性生殖系統(tǒng)篇-胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位

【考頻指數(shù)】★★★★

【考點(diǎn)精講】

1.胎產(chǎn)式:胎體縱軸與母體縱軸的關(guān)系稱(chēng)為胎產(chǎn)式。

兩縱軸平行者——為縱產(chǎn)式;

兩縱軸垂直——橫產(chǎn)式;

兩縱軸交叉呈角度者——斜產(chǎn)式,屬暫時(shí)性,在分娩過(guò)程中多數(shù)轉(zhuǎn)為縱產(chǎn)式,偶爾轉(zhuǎn)成橫產(chǎn)式。

2.胎先露:最先進(jìn)入骨盆入口的胎兒部分稱(chēng)為胎先露。

縱產(chǎn)式——頭先露及臀先露。

頭先露因胎頭屈伸程度不同,又分為枕先露、前囟先露、額先露及面先露。

臀先露因入盆的先露部分不同,又分為混合臀先露、單臀先露、單足先露和雙足先露。偶見(jiàn)胎先露部伴有肢體同時(shí)進(jìn)入骨盆入口,稱(chēng)為復(fù)合先露。

橫產(chǎn)式——肩先露。

3.胎方位:胎兒先露部的指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系稱(chēng)為胎方位(簡(jiǎn)稱(chēng)胎位)。

指示點(diǎn)——枕先露以枕骨;面先露以頦骨;臀先露以骶骨;肩先露以肩胛骨。

根據(jù)指示點(diǎn)與母體骨盆左、右、前、后、橫的關(guān)系而有不同的胎位。如枕先露時(shí),胎頭枕骨位于母體盆骨的左前方,應(yīng)為枕左前位,余類(lèi)推。

枕先露的胎方位——(枕左前LOA)(枕右前ROA);(枕右橫ROT)(枕左橫LOT);(枕左后LOP)(枕右后ROP)。

通過(guò)腹部視診、腹部觸診和必要時(shí)的肛門(mén)指診、陰道檢查及B型超聲檢查,確定胎產(chǎn)式、胎先露及胎方位。

【進(jìn)階攻略】

胎方位是考試重點(diǎn),考核多直接提問(wèn),如本知識(shí)點(diǎn)隨手練。定義的掌握對(duì)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)階有關(guān)鍵作用。

【易錯(cuò)易混辨析】

根據(jù)指示點(diǎn)與母體骨盆左、右、前、后、橫的關(guān)系而有不同的胎位。如枕先露時(shí),胎頭枕骨位于母體盆骨的左前方,應(yīng)為枕左前位,余類(lèi)推。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.胎頭矢狀縫與母體骨盆入口右斜徑一致,小囟門(mén)位于母體骨盆左前方,其胎位是

A.枕左橫

B.枕右橫

C.枕左前

D.枕右前

E.枕右后

二、B型選擇題

(1——2共用備選答案)

A.胎方位

B.胎先露

C.胎勢(shì)

D.骨盆軸

E.胎產(chǎn)式

5.胎體縱軸與母體縱軸的關(guān)系

6.胎兒先露部的指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.C【答案解析】枕先露時(shí),胎頭枕骨位于母體盆骨的左前方,應(yīng)為枕左前位。

二、B型選擇題

1.E【答案解析】胎產(chǎn)式:胎體縱軸與母體縱軸的關(guān)系稱(chēng)為胎產(chǎn)式。

2.A【答案解析】胎方位:胎兒先露部的指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系稱(chēng)為胎方位(簡(jiǎn)稱(chēng)胎位)。

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