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2020年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師兒科學(xué)考點(diǎn)-結(jié)核病概述

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概述

結(jié)核菌屬于分枝桿菌屬,具抗酸性,革蘭染色陽性,抗酸染色呈紅色。

對(duì)人類致病的結(jié)核菌主要為人型和牛型兩種,前者是人類結(jié)核病的主要病原體。

呼吸道為主要傳染途徑。

開放性肺結(jié)核患者是主要傳染源。

結(jié)核菌素試驗(yàn)的強(qiáng)度判斷與臨床意義

試驗(yàn)依據(jù):小兒受結(jié)核感染4——8周后,做結(jié)核菌素試驗(yàn)即呈陽性反應(yīng)。

試劑:常用結(jié)核菌純蛋白衍生物(PPD),一般用PPD 1:2000稀釋液0.1ml。

方法:皮內(nèi)注射入左前臂掌側(cè)面中下1/3交接處皮內(nèi),使之形成直徑6——10mm皮丘,48——72h觀測(cè)結(jié)果。

觀測(cè)指標(biāo):取局部硬結(jié)橫徑、縱徑的平均值的毫米數(shù)。

PPD結(jié)果判定

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