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妊娠期高血壓檢查-臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師輔導(dǎo)資料

為了幫助即將參加2014年臨床助理醫(yī)師考試的考生順利復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了臨床助理醫(yī)師考試知識點:妊娠期高血壓檢查,供大家參考,希望可以幫助廣大臨床助理醫(yī)師考生順利通過考試!

正常人的血壓在不同生理情況下有一定的波動幅度,當焦慮、緊張、應(yīng)激狀態(tài)或體力活動時,血壓均可升高。此外,收縮壓隨年齡的增長上升,故而高血壓與正常血壓的界線不易劃分。1979年我國修訂的血壓測量方法和高血壓診斷標準如下:

1.休息15分鐘后,取坐位測右臂血壓,應(yīng)反復(fù)測量幾次,直至血壓值相對穩(wěn)定。舒張壓以聲音消失為準,如聲音持續(xù)不消失,則采用變音時數(shù)值。同日內(nèi)間隔1小時,或隔日再次核實醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

2.凡收縮壓≥21.2kPa(160mmHg)和(或)舒張壓≥12.6kPa(95mmHg),經(jīng)核實即可確診。血壓18.7~21.2/12~12.6kPa(140~160/90~95mmHg )為臨床高血壓。

3.以往有高血壓史,未治療3個月以上,此次檢查血壓正常者,不列為高血壓;如一向服藥治療而此次檢查血壓正常,仍應(yīng)診斷為高血壓。

育齡女性罹患第一期高血壓居多,血管并發(fā)癥少見,且眼底、心電圖、心臟、腎功能檢查常無異常,故診斷必須僅以動脈壓升高為依據(jù)。首次就診如在妊娠中期,由于外周血管擴張、血液稀釋及胎盤形成動靜脈短路,可使40%的患者收縮壓下降2.7kPa(20mmHg),而使診斷復(fù)雜化。首次就診即有腎功能損害,則難以鑒別為慢性腎小球腎炎或慢性腎盂腎炎引起的癥狀性高血壓,還是由原發(fā)性高血壓引起的腎臟病變。

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【直播】臨床醫(yī)師腎小球疾病考點2
【直播】臨床醫(yī)師腎小球疾病六大考點

直播時間:2月4日 19:30-20:30

直播主題:臨床腎小球疾病六大考點2

直播老師:章一芹

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