關(guān)于臨床助理醫(yī)師考試：《答疑周刊》2019年第21期，相信很多人都比較感興趣，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯特撰文如下：

【兒科系統(tǒng)】

多數(shù)先天性甲狀腺功能減低癥患兒出現(xiàn)明顯癥狀的時(shí)間是

A.＞9個(gè)月

B.＞12個(gè)月

C.＞1個(gè)月

D.＞3個(gè)月

E.＞6個(gè)月

【正確答案】E

【答案解析】多數(shù)先天性甲狀腺功能減低癥患兒出現(xiàn)明顯癥狀的時(shí)間是＞6個(gè)月。

嬰兒出現(xiàn)化膿性腦膜炎懷疑合并硬膜下積液，最簡便的診斷方法是

A.顱透光檢查

B.顱腦MRI檢查

C.顱腦B超檢查

D.腰穿腦脊液檢查

E.試驗(yàn)性硬膜下穿刺

【正確答案】A

【答案解析】當(dāng)嬰兒化膿性腦膜炎懷疑合并硬膜下積液時(shí)，顱透光檢查和CT掃描可協(xié)助診斷，硬膜下穿刺放出積液可起到確診加治療的目的。

化膿性腦膜炎和結(jié)核性腦膜炎的主要區(qū)別為

A.病史

B.OT試驗(yàn)

C.胸部X線檢查

D.周圍血象變化

E.腦脊液檢查

【正確答案】E

【答案解析】化膿性腦膜炎和結(jié)核性腦膜炎的鑒別

化膿性腦膜炎和結(jié)核性腦膜炎區(qū)別：除病史、OT試驗(yàn)、胸部X線片、周圍血象變化外，主要區(qū)別是腦脊液檢查。化腦腦脊液外觀混濁，糖明顯下降，蛋白明顯升高，細(xì)胞數(shù)升高，以中性粒細(xì)胞為主。結(jié)腦腦脊液外觀毛玻璃樣，糖下降，氯化物下降，蛋白升高，細(xì)胞數(shù)升高，以淋巴細(xì)胞增高為主。

缺鐵性貧血實(shí)驗(yàn)室檢查最靈敏指標(biāo)是

A.血清鐵蛋白降低

B.血清鐵降低

C.紅細(xì)胞原卟啉含量增高

D.總鐵結(jié)合力增高

E.紅細(xì)胞中央淡染區(qū)擴(kuò)大

【正確答案】A

【答案解析】血清鐵蛋白可較敏感地反映體內(nèi)貯存的鐵的情況，因?yàn)槭窃\斷缺鐵減少期的敏感指標(biāo)。

男孩，1歲，確診為先天性甲狀腺功能減低癥，應(yīng)用L-甲狀腺素鈉治療，劑量為每日50μg.近幾天患兒煩躁不安、多汗、腹瀉，此時(shí)應(yīng)

A.先密切觀察不作特殊處理

B.改用甲狀腺干粉片

C.立即停藥

D.減少劑量

E.增加劑量

【正確答案】D

【答案解析】先天性甲狀腺功能減低癥治療

先天性甲低治療過程中，煩躁不安、多汗、消瘦、腹痛和腹瀉均提示甲狀腺素用量過大，應(yīng)予減少劑量。

臨床助理醫(yī)師考試：《答疑周刊》2019年第21期（word版下載）

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