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臨床助理醫(yī)師考試:《答疑周刊》2019年第18期

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疝囊壁的一部分為腹內(nèi)容物時稱

A.易復(fù)性疝

B.滑動性疝

C.Littre疝

D.Richter疝

E.Maydl疝

【正確答案】B

【答案解析】盲腸、乙狀結(jié)腸或膀胱下移成為疝囊壁的一部分,稱滑動性疝。

直疝三角的三邊是

A.腹壁下動脈、聯(lián)合腱和腹股溝韌帶

B.聯(lián)合腱、腹直肌外緣和恥骨梳韌帶

C.聯(lián)合腱、腹股溝韌帶和腹直肌外緣

D.腹壁下動脈、腹直肌外緣和腹股溝韌帶

E.腹壁下動脈、腹直肌外緣和恥骨梳韌帶

【正確答案】D

【答案解析】直疝三角又稱Hesselbach三角,其外、內(nèi)、外三邊分別是腹壁下動脈、腹直肌外緣和腹股溝韌帶。

男性,65歲,右腹股溝可復(fù)性球形腫塊2年,逐漸增大。查體:站立時右恥骨結(jié)節(jié)外上方可見一球形腫物,未進(jìn)入陰囊,平臥時可自行回納,壓迫腹股溝韌帶中點(diǎn)上方2cm處,站立時腫物復(fù)出,應(yīng)診斷為

A.右側(cè)精索鞘膜積液

B.交通性鞘膜積液

C.右腹股溝斜疝

D.右側(cè)腹股溝直疝

E.右側(cè)股疝

【正確答案】D

【答案解析】通過腫塊的位置,已經(jīng)壓迫腹股溝韌帶中點(diǎn)上方,站立時腫物仍復(fù)出,一般為腹股溝直疝。

男,70歲。右腹股溝區(qū)腫塊3年,平臥消失。查體:右恥骨結(jié)節(jié)外上方有一半球形腫塊,未進(jìn)入陰囊,可用手回納,壓住腹股溝韌帶中點(diǎn)上方咳嗽時仍可見腫塊突出。最可能的診斷是

A.股疝

B.腹股溝斜疝

C.腹股溝直疝

D.精索鞘膜積液

E.交通性鞘膜積液

【正確答案】C

【答案解析】腹股溝直疝好發(fā)于老年人,疝內(nèi)容物經(jīng)直疝三角突出體表,外觀寬大呈球形。指壓內(nèi)環(huán)口有內(nèi)容物突出,上環(huán)口大,不易嵌頓。

臨床助理醫(yī)師考試:《答疑周刊》2019年第18期(word版下載)

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