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關(guān)于臨床助理醫(yī)師考試:《答疑周刊》2018年第35期的內(nèi)容,很多人都想知道,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯經(jīng)過多方搜尋,現(xiàn)將臨床助理醫(yī)師考試:《答疑周刊》2018年第35期內(nèi)容發(fā)給大家。
【女性生殖疾病】
40歲婦女,近3日白帶多,伴外陰癢就診,查外陰黏膜充血,陰道壁充血,分泌物黃綠色,有臭味,中等量,呈泡沫狀,宮頸充血
1.此病人應(yīng)進行的輔助檢查是
A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.陰道分泌物細菌培養(yǎng)及藥敏試驗
D.懸滴法陰道分泌物查滴蟲
E.陰道細胞學檢查
【正確答案】D
【答案解析】本例白帶呈泡沫狀,是滴蟲性陰道炎的典型白帶特征。故首選輔助檢查是懸滴法陰道分泌物查滴蟲。答案選D.
2.此病人確切診斷為
A.真菌性陰道炎
B.滴蟲陰道炎
C.老年性陰道炎
D.阿米巴性陰道炎
E.外陰瘙癢
【正確答案】B
【答案解析】滴蟲性陰道炎是由毛滴蟲感染引起的。滴蟲屬厭氧的寄生原蟲,適于在陰道內(nèi)生長繁殖而發(fā)生炎癥。主要癥狀為白帶增多,呈黃白稀薄泡沫狀,伴有外陰痰癢、灼熱感,合并尿道感染時,可有尿頻、尿痛甚至血尿。婦科檢查見陰道及宮頸黏膜充血,常有散在紅色斑點或草毒狀突起,陰道后穹窿有多量稀薄黃白液性或膿性泡沫狀分泌物。
患者女性,26歲,停經(jīng)45天,突感下腹墜痛及肛門墜脹感,少量陰道流血及頭暈嘔吐半天。體格檢查:面色蒼白,BP80/40mmHg,腹肌略緊張,下腹壓痛。婦科檢査:陰道少量血性物,宮頸舉痛(+)穹窿飽滿,子宮稍大,附件區(qū)觸診不滿意。
1.首選檢查項目應(yīng)是
A.后穹隆穿刺
B.盆腔CT檢査
C.診斷性刮宮
D.B型超聲檢查
E.尿妊娠試驗
【正確答案】A
【答案解析】
2.本例最可能的診斷是
A.先兆流產(chǎn)
B.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)
C.黃體破裂
D.急性盆腔炎
E.異位妊娠
【正確答案】E
【答案解析】
3.本例最恰當?shù)奶幚硎?/p>
A.輸血治療
B.同時手術(shù)探查糾正休克
C.靜脈輸液
D.中醫(yī)治療
E.應(yīng)用抗生素
【正確答案】B
【答案解析】異位妊娠的主要癥狀為:停經(jīng)、腹痛、陰道流血、暈厥與休克,下腹包塊??紤]有內(nèi)出血行后穹窿穿刺抽出不凝血,應(yīng)糾正休克同時施行剖腹探查。
臨床助理醫(yī)師考試:《答疑周刊》2018年第35期(word版下載)
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