?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)臨床助理醫(yī)師考試：《答疑周刊》2024年第13期

2024-07-26 10:23 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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2024臨床助理醫(yī)師考試大綱及教材都有較大變動(dòng)，如何應(yīng)對(duì)考試變動(dòng)？消化系統(tǒng)在醫(yī)師考試中屬于分?jǐn)?shù)多、拿分較容易的科目，這里介紹急性闌尾炎的相關(guān)考點(diǎn)。

問(wèn)題索引

1.小兒急性闌尾炎的特點(diǎn)有哪些？

2.急性闌尾炎的常見(jiàn)并發(fā)癥？

3.急性闌尾炎的動(dòng)脈解剖？

具體解答：

1.小兒急性闌尾炎的特點(diǎn)有哪些？

關(guān)于小兒急性闌尾炎，敘述錯(cuò)誤的是

A.病情發(fā)展快且重

B.右下腹體征明顯

C.穿孔率達(dá)80％

D.并發(fā)療及死亡率較高

E.宜早期手術(shù)

【答案】B

【解析】小兒大網(wǎng)膜發(fā)育不全，不能起到足夠的保護(hù)作用?；純阂膊荒芮宄靥峁┎∈贰Ｆ渑R床特點(diǎn)：（1）病情發(fā)展較快且較重，早期即出現(xiàn)高熱，嘔吐等癥狀；（2）右下腹體征不明顯，不典型，但有局部壓痛和肌緊張，是小兒闌尾炎的重要體征；（3）穿孔率較高，并發(fā)癥和死亡率也較高。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

2.急性闌尾炎的常見(jiàn)并發(fā)癥？

男，27歲。腹痛伴惡心5天。5小時(shí)前臍周疼痛伴嘔吐，繼而右下腹疼痛逐漸加劇。查體：右下腹部可觸及一直徑約5cm腫塊，界線不清，明顯觸痛，最可能的診斷是

A.結(jié)腸癌

B.克羅恩病

C.闌尾周?chē)撃[

D.潰瘍性結(jié)腸炎

E.腸梗阻

【答案】C

【解析】急性闌尾炎化膿壞疽時(shí)，大網(wǎng)膜可移至右下腹，將闌尾包裹并形成粘連，出現(xiàn)炎性包塊或形成闌尾周?chē)撃[。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]