醫(yī)學教育網(wǎng)臨床助理醫(yī)師考試：《答疑周刊》2020年第39期的內(nèi)容更新啦，醫(yī)學教育網(wǎng)老師為大家整理總結(jié)如下：

1.對某地25-30歲婦女進行一項研究發(fā)現(xiàn)：在服用口服避孕藥者中，宮頸癌年發(fā)病率為6/10萬，而未服用者為3/10萬。據(jù)此認為服用口服避孕藥是引起宮頸癌的危險因素，此結(jié)論

A.不正確,因為沒有做顯著性檢驗

B.不正確，因為沒有進行年齡標化

C.正確

D.不正確，因為此研究無法確定暴露與發(fā)病的時阿關(guān)系

E.不正確，因為沒有區(qū)分新病例與現(xiàn)患病例

【正確答案】A

【答案解析】本題是通過對該地的25～30歲婦女進行一項研究，即從樣本到總體的推斷，由于存在抽樣誤差，所以從樣本到總體推斷時需要進行假設(shè)檢驗即顯著性檢驗，因為本題沒有進行顯著性檢驗，所以不知道差異是由于誤差引起還是真實存在，所以本題的答案是A。

2.兩個縣的結(jié)核病死亡率作比較時率的標準化處理可以

A.消除兩縣總?cè)藬?shù)不同的影響

B.消除各年齡組死亡率不同的影響

C.消除兩組人口年齡構(gòu)成不同的影響

D.消除兩組比較時的抽樣誤差

E.消除兩組比較時的系統(tǒng)誤差

【正確答案】C

【答案解析】在工作中，比較幾個強度相對數(shù)（率）時，應(yīng)注意它們的內(nèi)部構(gòu)成是否有差異，當幾個率的內(nèi)部構(gòu)成不同時，就要先進行率的標準化，而后再作比較，否則容易導致錯誤的結(jié)論。故答案選擇C。

3.在兩樣本均數(shù)推斷兩總體均數(shù)差別的T檢驗中，無效的假設(shè)是

A.兩樣本均數(shù)差異無統(tǒng)計學意義

B.兩總體均數(shù)差異完全無統(tǒng)計學意義

C.兩樣本均數(shù)相等

D.兩總體均數(shù)相等

E.兩總體均數(shù)不等

【正確答案】D

【答案解析】無效假設(shè)又稱為零假設(shè)，用H表示。用樣本均數(shù)推斷總體均數(shù)時，假設(shè)的對象應(yīng)該是兩總體均數(shù)，而不是樣本均數(shù)。故本題選D。

4.預(yù)防醫(yī)學和心理學發(fā)現(xiàn)，克己、壓抑、焦慮、易怒、抑郁、無助、敵視、完美主義、過分為別人著想等性格與下列哪種疾病有關(guān)

A.冠心病

B.癌癥

C.自殺傾向

D.高血壓

E.以上都不是

【正確答案】B

【答案解析】克己、壓抑、焦慮、易怒、抑郁、無助、敵視、完美主義、過分為別人著想等性格與癌癥有關(guān)，屬于癌癥敏感型性格（C型性格）。外界社會生活壓力作用于有上述性格的人，產(chǎn)生抑郁、憤怒和悲觀的情緒，影響內(nèi)分泌的正常功能，造成腎上腺激素和腎上腺皮質(zhì)激素分泌增加，使免疫功能下降，產(chǎn)生腫瘤。

5.假設(shè)檢驗是為了

A.研究總體指標的變化

B.研究樣本指標的變化

C.排除主觀因素對抽樣的影響

D.排除抽樣誤差的影響

E.排除系統(tǒng)誤差的影響

【正確答案】D

【答案解析】本題答案為D。假設(shè)檢驗是抽樣推斷中的一項重要內(nèi)容。它是根據(jù)原資料作出一個總體指標是否等于某一個數(shù)值，某一隨機變量是否服從某種概率分布的假設(shè)，然后利用樣本資料采用一定的統(tǒng)計方法計算出有關(guān)檢驗的統(tǒng)計量，依據(jù)一定的概率原則，以較小的風險來判斷估計數(shù)值與總體數(shù)值(或者估計分布與實際分布)是否存在顯著差異。

通過檢驗，對樣本指標與假設(shè)的總體指標之間是否存在差別作出判斷，是否接受原假設(shè)。這里必須明確，進行檢驗的目的不是懷疑樣本指標本身是否計算正確，而是為了分析樣本指標和總體指標之間是否存在顯著差異，即排除抽樣誤差在樣本指標與總體指標間誤差的影響

6.對比不同職業(yè)人群的下肢靜脈曲張患病率的高低，應(yīng)繪制哪種圖形

A.直條圖

B.直方圖

C.餅圖

D.圓圖

E.普通線圖

【正確答案】A

【答案解析】資料是相互獨立的，目的是用直條的長短比較數(shù)值的大小，選用直條圖；資料是連續(xù)性的，目的是用線段升降表達事物的動態(tài)變化趨勢，選擇普通線圖；數(shù)值變量的頻數(shù)表資料，其分析目的是用直方的面積表達各組段的頻數(shù)或頻率分布情況，宜選擇直方圖；事物內(nèi)部各部分的百分構(gòu)成比資料，目的是用面積大小表達各部分所占的比重大小，則應(yīng)選擇圓形圖或百分直條圖；雙變量連續(xù)性資料，目的是用點的密集程度和趨勢表達兩個變量的相互關(guān)系，選用散點圖。

《臨床助理醫(yī)師》答疑周刊（2020年第39期）

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