1.癤的?？键c(diǎn)：

（1）金黃色葡萄球菌自毛囊或汗腺侵入所引起的單個(gè)毛囊及其周圍的急性化膿性感染，炎癥常擴(kuò)展到皮下組織。以頭、面、頸、腋下、臀部等常受摩擦的部位為多見。面部的癤即“危險(xiǎn)三角區(qū)”癥狀較重，處理不當(dāng)可引起感染引起顱內(nèi)感染也就是海綿竇炎。

（2）癤以局部治療為主，若有發(fā)熱、頭痛、全身不適等全身癥狀也需全身應(yīng)用抗菌藥物。癤在早期未潰時(shí)切忌擠壓。癤在早期未破時(shí)不能擠壓。如果癤頂見膿點(diǎn)或有波動(dòng)感時(shí)用針頭、刀尖將膿栓剔出。但面部癤應(yīng)盡量避免作切開。

2.癰的常考點(diǎn)：

（1）癰：金黃色葡萄球菌所引起的多個(gè)毛囊的化膿性感染，或由多個(gè)癤融合而成。好發(fā)于肩背部，常見于身體比較衰弱或糖尿病病人。

（2）治療處理：

1）充分休息、加強(qiáng)營養(yǎng)，使用鎮(zhèn)靜劑，合理選用敏感的抗菌藥物。

2）局部早期可用金黃膏、50%硫酸鎂。

3）較小的癰在早期經(jīng)上述處理后，壞死組織脫落，傷口可逐漸愈合外，大部分癰都因病變范圍較大，引流不暢，中央部壞死組織多，全身癥狀重者，感染不易控制而需作切開引流術(shù)。切開一般用“＋”、“＋＋”形切口。切口應(yīng)超出炎癥范圍少許，深達(dá)筋膜，盡量剪除壞死組織。唇癰不宜切開。

3.丹毒的常考點(diǎn)：

（1）也稱流火，是乙型溶血性鏈球菌從皮膚、粘膜細(xì)小傷口侵入而引起的皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥。很少擴(kuò)展至真皮層下。好發(fā)于下肢和面部。蔓延很快，一般不化膿，很少有組織壞死。足癬或血絲蟲感染可引起下肢丹毒的反復(fù)發(fā)作。

（2）治療包括：休息，抬高患肢。局部用50%硫酸鎂濕熱敷或用抗菌藥物軟膏外敷。全身應(yīng)用抗菌藥物，首選青霉素。

習(xí)題：

發(fā)生于鼻唇三角區(qū)（危險(xiǎn)三角區(qū)）的癤腫可并發(fā)

A.顏面部蜂窩織炎

B.丹毒

C.顏面部淋巴管炎

D.化膿性海綿竇炎

E.敗血癥

【正確答案】D

【答案解析】癤的臨床表現(xiàn)是：病初出現(xiàn)紅、腫、痛、熱的小硬結(jié)，逐漸隆起高于皮膚，結(jié)節(jié)中央組織壞死，液化成膿，硬結(jié)頂端有黃白色膿栓，常自行潰破，膿液排出后炎癥消退而愈。位于面部，特別是危險(xiǎn)三角（眉間與兩側(cè)唇角連線）區(qū)的癤，若被擠壓，致病菌可沿內(nèi)眥靜脈、眼靜脈進(jìn)入顱內(nèi)，引起化膿性海綿竇靜脈炎。

更多的語音考點(diǎn)關(guān)注下方二維碼獲??！