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臨床技能實操訓(xùn)練營

慢性腎功能不全繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進最主要的原因是?

2023-09-04 17:04 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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為了不讓生活留下遺憾與后悔,我們應(yīng)該盡可能抓住一切改變生活的機會。今天主要為大家整理了臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師模考做題正確率為11.22%測試題,讓你在平時復(fù)習(xí)的同時,更好地吸收和鞏固相關(guān)知識點。持之以恒,讓你每天都有進步!

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師低正確率測試題

32.患者男性,30歲,食欲不振、上腹飽脹、惡心、嘔吐、腹瀉,舌和口腔黏膜潰瘍,口有尿臭味,有消化道出血。診斷為慢性腎衰,慢性腎功能不全繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進最主要的原因是

A.血清鈣增高

B.血鉀升高

C.堿中毒

D.血清PTH降低

E.維生素D減少

【正確答案】E

【答案解析】

A選項——應(yīng)為血清鈣降低。

B選項——晚期腎衰竭患者多有血鉀增高,但并不是引起繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進的原因。

C選項——腎功能減退,排出酸性物質(zhì)減少、腎小管泌氫和泌NH4+能力下降致血漿中HCO3-濃度下降出現(xiàn)代謝性酸中毒。但與繼發(fā)甲旁亢關(guān)系不大。

D選項——血鈣濃度降低刺激甲狀旁腺激素(PTH)分泌增加。

E選項——慢性腎衰竭患者排磷減少致血磷升高、腎臟產(chǎn)生活性維生素D的功能減退,均致血鈣降低。血鈣濃度降低刺激甲狀旁腺激素(PTH)分泌增加,發(fā)生繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進。故選E。

【本文為正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)整理,轉(zhuǎn)載請注明來源正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)】

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