2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試題庫(kù)：傷寒考點(diǎn)練習(xí)題4，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為您整理2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合模擬題，幫助大家查缺補(bǔ)漏。

男，40歲。持續(xù)高熱8天，伴惡心、納差、腹瀉。查體：皮膚鞏膜無(wú)黃染，前胸部可見(jiàn)散在的淡紅色斑丘疹，脾肋下可觸及，質(zhì)軟、有壓痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：血WBC 3.2×10⁹/L，N 0.72，L 0.25，E 0，Plt 120×10⁹/L。ALT 108U/L，TBil 12μmol/L。

為確定診斷，最有意義的檢查是

A、糞培養(yǎng)

B、外斐試驗(yàn)

C、漢坦病毒特異性抗體

D、肝炎病毒標(biāo)志物

E、血培養(yǎng)

正確答案：E

答案解析：傷寒臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)

在傷寒流行季節(jié)和地區(qū)有1、2和3可作臨床診斷。

1、持續(xù)性高熱（可達(dá)40～41℃）為時(shí)1～2周以上

2、特殊中毒面容，相對(duì)緩脈，皮膚玫瑰疹，肝脾腫大。

3、周?chē)蟀准?xì)胞總數(shù)低下，嗜酸性粒細(xì)胞消失，骨髓象中有傷寒細(xì)胞（戒指細(xì)胞）。

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