
傷寒臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)-2024臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考綱知識(shí)點(diǎn)練習(xí)題
2024臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師新考期正式開始!面對(duì)難度越來越大的考試,各位考生一定要提前備考復(fù)習(xí)。不僅是針對(duì)考點(diǎn)的記憶,更要多做練習(xí)題,檢測(cè)自己目前的應(yīng)試水平同時(shí)及時(shí)查漏補(bǔ)缺!小編專門梳理了每日練習(xí)題,各位考生快來挑戰(zhàn)下你是否能答對(duì)!
【摸底測(cè)試題】男,40歲。持續(xù)高熱8天,伴惡心、納差、腹瀉。查體:皮膚鞏膜無黃染,前胸部可見散在的淡紅色斑丘疹,脾肋下可觸及,質(zhì)軟、有壓痛。實(shí)驗(yàn)室檢查:血WBC 3.2×10 9/L,N 0.72,L 0.25,E 0,Plt 120×10 9/L。ALT 108U/L,TBil 12μmol/L。
(1)最可能的診斷是?
A.傷寒
B.細(xì)菌性痢疾
C.急性無黃疸型肝炎
D.腎綜合征出血熱
E.流行性斑疹傷寒
【正確答案】A
(2)為確定診斷,最有意義的檢查是?
A.糞培養(yǎng)
B.外斐試驗(yàn)
C.漢坦病毒特異性抗體
D.肝炎病毒標(biāo)志物
E.血培養(yǎng)
【正確答案】E
【答案解析】傷寒臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)
在傷寒流行季節(jié)和地區(qū)有1、2和3可作臨床診斷。
1.持續(xù)性高熱(可達(dá)40~41℃)為時(shí)1~2周以上
2.特殊中毒面容,相對(duì)緩脈,皮膚玫瑰疹,肝脾腫大。
3.周圍血象白細(xì)胞總數(shù)低下,嗜酸性粒細(xì)胞消失,骨髓象中有傷寒細(xì)胞(戒指細(xì)胞)。
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