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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試??季淼谒膯卧狝3/A4型題(89-98題)

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A3/A4型題(89-98題)

三、A3/A4型題

(89~90題共用題干)

男孩,5歲。自幼唇、指(趾)甲床青紫,乏力,活動(dòng)后氣促,體格發(fā)育落后,胸骨左緣第2~3肋間可聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音,經(jīng)超聲心動(dòng)圖證實(shí)為先天性心臟病,法洛四聯(lián)癥。

89.2個(gè)月后患兒出現(xiàn)發(fā)熱伴咽痛,2周后出現(xiàn)頭痛。右側(cè)巴氏征(+),WBC 18×109/L,中性0.86,淋巴0.14??紤]合并

A.硬膜下積液

B.腦栓塞

C.腦膿腫

D.心肌炎

E.結(jié)核性腦膜炎

90.決定該患兒預(yù)后的因素是

A.右心室流出道狹窄

B.右心室肥大程度

C.室間隔缺損大小

D.主動(dòng)脈騎跨位置

E.患兒的年齡大小

(91~93題共用題干)

10個(gè)月男嬰。因突發(fā)高熱40℃,全身抽搐一次而來急診。查體:神清,精神可,身上有少許皮疹,前囟平。咽部充血,扁桃體Ⅱ度腫大,心、肺、腹(-),無病理反射。

91.抽搐的可能為

A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

B.高熱驚厥

C.中毒性腦病

D.嬰兒手足搐搦癥

E.低血糖

92.下列與診斷無關(guān)的是

A.年齡10個(gè)月

B.驟起高熱

C.抽風(fēng)后神志清楚

D.無腦膜刺激征

E.身上有皮疹

93.入院后8小時(shí),體溫上升到40℃,又發(fā)生驚厥。在搶救措施中,下列哪一項(xiàng)暫時(shí)不需要

A.保持呼吸道通暢

B.氣管插管

C.吸氧

D.肌注或靜注安定

E.采取降溫措施

(94~95題共用題干)

1歲男孩。母乳喂養(yǎng),近3個(gè)月來面色漸蒼黃,間斷腹瀉,原可站立,現(xiàn)坐不穩(wěn),手足常顫抖。查體:面色蒼黃,略浮腫,表情呆滯,血紅蛋白80g/L,紅細(xì)胞2.0×1012/L,白細(xì)胞6.0×109/L。

94.該患兒可能的診斷是

A.大腦發(fā)育不全

B.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血

C.維生素D缺乏性手足搐搦癥

D.維生素D缺乏性佝僂病

E.營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血

95.確診需做的檢查是

A.腦CT

B.腦電圖檢查

C.血清鐵檢查

D.血清維生素B12、葉酸測(cè)定

E.血清鈣、磷、堿性磷酸酶測(cè)定

(96~98題共用題干)

女,營(yíng)養(yǎng)狀況良好,能獨(dú)坐,見生人即哭,但還不會(huì)扶站,前囟1cm×1cm,下中切牙正在萌出。

96.該女孩最可能的月齡為

A.4個(gè)月

B.5個(gè)月

C.6~7月

D.9個(gè)月

E.12個(gè)月

97.女孩的身長(zhǎng)約為

A.50cm

B.65cm

C.70cm

D.80cm

E.85cm

98.其頭圍大約為

A.36cm

B.38cm

C.40cm

D.42cm

E.46cm

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