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全國臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試消化系統(tǒng)科目經(jīng)典習(xí)題——腸道疾病
1.鑒別單純性腸梗阻與絞窄性腸梗阻最有意義的檢查是
A.血氣分析
B.尿常規(guī)檢查
C.血白細(xì)胞計數(shù)
D.血紅蛋白測定
E.嘔吐物隱血試驗
『正確答案』E
『答案解析』絞窄性腸梗阻:嘔吐出現(xiàn)早而頻繁,嘔吐物為血性或肛門排出血性液體,或腹穿抽出血性液體。
2.最常見的腸梗阻類型是
A.麻痹性腸梗阻
B.機(jī)械性腸梗阻
C.痙攣性腸梗阻
D.血管栓塞性腸梗阻
E.血栓性腸梗阻
『正確答案』B
『答案解析』機(jī)械性腸梗阻為最常見的腸梗阻類型。
3.機(jī)械性腸梗阻的病因為
A.慢性鉛中毒
B.腹膜后血腫
C.腸管受壓
D.腸系膜血管栓塞
E.腸功能紊亂致腸痙攣
『正確答案』C
『答案解析』機(jī)械性腸梗阻是由于各種原因引起腸腔變狹小,因而使腸內(nèi)容物通過發(fā)生障礙。可因:①腸腔堵塞,如寄生蟲、糞塊、大膽石、異物等;②腸管受壓,如粘連帶壓迫、腸管扭轉(zhuǎn)、嵌頓疝或受腫瘤壓迫等;③腸壁病變,如先天性腸道閉鎖、炎癥性狹窄、腫瘤等引起。
4.絞窄性腸梗阻是指腸梗阻并伴有
A.腸袢兩端均完全阻塞
B.腸壁血運(yùn)障礙
C.腸壁穿孔、壞死
D.腸系膜扭轉(zhuǎn)
E.腸腔高度擴(kuò)張
『正確答案』B
『答案解析』絞窄性腸梗阻是由于腸梗阻伴有腸壁血運(yùn)障礙。
5.男性,40歲,有胃潰瘍穿孔手術(shù)史,3天前出現(xiàn)腹脹、腹痛伴嘔吐、肛門停止排便排氣,經(jīng)檢查診斷為腸梗阻,目前最為重要的是了解梗阻的
A.原因
B.部位
C.程度
D.發(fā)生速度
E.是否絞窄
『正確答案』E
『答案解析』腸梗阻的診斷中是單純性還是絞窄性,這點極為重要,因為絞窄性腸梗阻嚴(yán)重,必須及早進(jìn)行手術(shù)治療。發(fā)病超過72小時,應(yīng)考慮腸管是否出現(xiàn)血運(yùn)障礙,防止發(fā)生腸穿孔。
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