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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試婦產(chǎn)科學閉經(jīng)診斷步驟考點及考試練習題

2020-12-24 16:28 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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關(guān)于“臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試婦產(chǎn)科學閉經(jīng)診斷步驟考點及考試練習題”的內(nèi)容,相信很多臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生都在關(guān)注,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯考點及考試練習題,供廣大考生學習:

閉經(jīng)診斷步驟

第一步:孕激素試驗:陽性→Ⅰ度閉經(jīng);

陰性→雌、孕激素序貫試驗

第二步:雌、孕激素序貫試驗:陰性→子宮性閉經(jīng);

陽性→Ⅱ度閉經(jīng)

第三步:FSH、LH水平測定:升高→卵巢性閉經(jīng)

不升高→垂體興奮試驗;

第四步:垂體興奮試驗:陰性→垂體性閉經(jīng)

陽性→下丘腦性閉經(jīng)。

【典型例題】

患者,37歲。閉經(jīng)半年,雌激素試驗(+),F(xiàn)SH>40U/L,閉經(jīng)診斷為

A.垂體性

B.卵巢性

C.子宮性

D.下丘腦性

E.腎上腺性

【正確答案】B

【答案解析】雌激素試驗(+),排除子宮性閉經(jīng)。月經(jīng)周期中FSH正常值為5~20U/L,LH為5~20U/L。若FSH>40U/L,提示卵巢功能衰竭;若LH>25U/L或LH/FSH比例為2~3時,應高度懷疑為多囊卵巢綜合征;若FSH、LH均<5U/L,提示垂體功能減退病變可能在垂體或下丘腦。

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