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2023臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試考點(diǎn)專項(xiàng)練習(xí)題:葡萄胎病史患者診斷

2023-10-30 16:35 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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2023臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師(二試)將于11月開考,各位考生在記憶知識(shí)點(diǎn)的同時(shí)別忘了多參與模擬練習(xí),有助于考生檢測(cè)考點(diǎn)掌握熟練度及實(shí)戰(zhàn)應(yīng)試能力。小編專門梳理了臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試考點(diǎn)練習(xí)題,各位考生快來挑戰(zhàn)下你是否能答對(duì)!本篇要跟大家分享的是:葡萄胎病史患者診斷

摸底練習(xí)題42歲婦女,有葡萄胎史。閉經(jīng)3個(gè)月,宮底臍下2指,陰道不規(guī)則出血1周,咯血3天。今日突然出現(xiàn)劇烈腹痛,血壓下降。查體:腹肌緊張,壓痛、反跳痛均(+),有移動(dòng)性濁音,尿妊娠試驗(yàn)(+),診斷是?

A.葡萄胎

B.絨癌穿孔

C.侵蝕性葡萄胎穿孔

D.妊娠合并肌瘤紅色變性

E.妊娠合并卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)

【正確答案】C

【答案解析】

A選項(xiàng)——葡萄胎:有葡萄胎病史,出現(xiàn)咯血,考慮出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移。

B選項(xiàng)——絨癌:繼發(fā)于葡萄胎半年以上。

C選項(xiàng)——侵蝕性葡萄胎穿孔: 妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的病灶穿孔時(shí)可以有急性腹痛及其他腹腔內(nèi)出血征象。患者既往葡萄胎病史此次子宮明顯增大,尿妊娠試驗(yàn)陽性,出現(xiàn)腹膜刺激征及移動(dòng)性濁音考慮滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤穿孔。故選C。

D選項(xiàng)——妊娠合并肌瘤紅色變性:患者有葡萄胎病史,停經(jīng)3個(gè)月,子宮底在臍下2指,明顯大于孕周,故不考慮是正常妊娠,不符合妊娠合并肌瘤紅色變性的診斷。

E選項(xiàng)——妊娠合并卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn):患者有葡萄胎病史,停經(jīng)3個(gè)月,子宮底在臍下2指,明顯大于孕周,不考慮是正常妊娠,不符合妊娠合并卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)的診斷。

聲明:本文為正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)整理,轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明來源正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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