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腹股溝直疝和斜疝的具體區(qū)別——臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)典習(xí)題精選!

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下載考試大綱和教材

斜疝:兒童、青壯年——突出于腹股溝管——進(jìn)入陰囊——梨形——易嵌頓——壓住深環(huán),疝塊不再突出。

直疝:老年——突出于直疝三角——不進(jìn)入陰囊——基底寬——半球形——不易嵌頓——壓住深環(huán),疝塊仍能突出。

【典型例題】以下關(guān)于腹股溝直疝的描述正確的是

A.多數(shù)能進(jìn)入陰囊

B.多見(jiàn)于兒童和青壯年

C.回納后壓住腹股溝內(nèi)環(huán),疝塊不再突出

D.極少發(fā)生嵌頓

E.疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈外側(cè)

【正確答案】D

【答案解析】

鑒別點(diǎn)斜疝直疝
1.發(fā)病年齡
2.突出途徑
3.疝塊外形
4.壓迫深環(huán)
(內(nèi)口)試驗(yàn)
5.精索與疝囊關(guān)系
6.疝囊頸與腹壁下動(dòng)脈關(guān)系
7.嵌頓機(jī)會(huì)
多見(jiàn)兒童、青壯年
經(jīng)腹股溝管,可進(jìn)陰囊
橢圓或梨形、上部呈蒂柄狀
疝回納后壓住深環(huán),增高腹內(nèi)壓疝塊不再突出
精索在疝囊后方

疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈外側(cè)
較多
多見(jiàn)老年
經(jīng)直疝三角,不進(jìn)陰囊
半球形,底寬
壓住深環(huán)后增高腹內(nèi)壓,疝塊仍突出
精索在疝囊前外方
疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)
無(wú)或極少

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