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12月24日 19:00-21:00
詳情12月31日 14:00-18:00
詳情關于“根治由旁路引發(fā)的折返性室上性心動過速,應首選(臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師試題)”的內(nèi)容,相信很多臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生都在關注,醫(yī)學教育網(wǎng)老師整理了具體的模擬試題,詳情如下:
【知識點隨手練】
一、A1型選擇題
1.為根治由旁路引發(fā)的折返性室上性心動過速,應首選
A.外科手術
B.射頻消融治療
C.抗心動過速起搏器
D.長期服用有效藥物
E.自動心臟復律除顫器
二、A2型選擇題
1.32歲,女性,風心病二尖瓣狹窄并關閉不全8年,近2周心悸。氣急不能平臥。BP95/70mmHg,心率170次/分,律齊。心尖部雙期雜音,兩肺底有濕啰音,ECG:陣發(fā)性室上性心動過速,治療首選
A.維拉帕米
B.靜注氯化鉀
C.同步電復律
D.壓眼球或頸動脈竇
E.西地蘭
【知識點隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.B
【答案解析】射頻消融治療,具有安全、迅速、有效且能治愈心動過速的優(yōu)點,對藥物治療無效者可選用,但具有以下情況者可首選:癥狀反復發(fā)作、癥狀發(fā)作時伴有血流動力學異常和不愿服用或不耐受抗心律失常藥。
二、A2型選擇題
1.E
【答案解析】西地蘭臨床用于急性和慢性心力衰竭、心房顫動和陣發(fā)性室上性心動過速。
【考頻指數(shù)】★★
【考點精講】
陣發(fā)性室上性心動過速的治療
①刺激迷走神經(jīng),包括頸動脈竇按摩、Valsalva動作、誘導惡心、將面部浸于冰水內(nèi)等措施。
②腺苷快速靜脈注射。
③維拉帕米靜脈注射。
④普羅帕酮靜脈注射。
⑤毛花苷丙(西地蘭)靜脈注射。
⑥伊布利特。
⑦直流電復律,當患者出現(xiàn)嚴重的心絞痛、心肌缺血、低血壓或心力衰竭時,應立即進行同步電復律。
⑧超速起搏:如電復律有禁忌或已具備起搏條件,可行心房、心室或經(jīng)食道超速起搏終止心動過速。
⑨射頻消融治療,具有安全、迅速、有效且能治愈心動過速的優(yōu)點,對藥物治療無效者可選用,但具有以下情況者可首選:癥狀反復發(fā)作、癥狀發(fā)作時伴有血流動力學異常和不愿服用或不耐受抗心律失常藥。
【進階攻略】
需重點掌握非藥物治療,刺激迷走神經(jīng)、直流電復律、射頻消融術的適應證;另外,常用藥物治療適應證也需要了解。題型多為A1和A2型題。
【易錯易混辨析】
陣發(fā)性室上性心動過速可以使用物理治療,刺激迷走神經(jīng),包括頸動脈竇按摩、Valsalva動作、誘導惡心、將面部浸于冰水內(nèi)等措施。
以上關于“根治由旁路引發(fā)的折返性室上性心動過速,應首選(臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師試題)”的文章由醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望可以幫助到大家,更多的文章隨時關注醫(yī)學教育網(wǎng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬題庫欄目!
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