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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)典模擬試題——急性胰腺炎患者的血清淀粉酶幾小時(shí)開(kāi)始升高?

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急性胰腺炎患者的血清淀粉酶幾小時(shí)開(kāi)始升高?相信很多臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生都在關(guān)注,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理了急性胰腺炎相關(guān)練習(xí)題,詳情如下:

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.下列哪項(xiàng)與重癥胰腺炎關(guān)系最大

A.低血鈉

B.低血鉀

C.低血鎂

D.低血鈣

E.低血磷

2.急性胰腺炎患者的血清淀粉酶幾小時(shí)開(kāi)始升高

A.1小時(shí)

B.4小時(shí)

C.6小時(shí)

D.16小時(shí)

E.24小時(shí)

3.對(duì)出血壞死型胰腺炎最具診斷價(jià)值的是

A.血脂肪酶增高

B.血淀粉酶增高

C.血鈣降低

D.血膽紅素增高

E.B超檢查胰腺增大

二、A2型選擇題

1.男性,35歲,上腹痛2天,嘔吐,吐后腹痛不減輕,腹脹加重1天,血淀粉酶750U/L(Somogyi),血壓80/50mmHg,脈搏120次/分,臍周?chē)つw青紫最可能的診斷是

A.急性腎功能衰竭

B.急性胰腺炎

C.急性心肌梗死

D.急性胃炎

E.急性肝炎

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.D

【答案解析】低鈣血癥(<2mmol/L):多見(jiàn)于重癥急性胰腺炎,低血鈣程度與臨床嚴(yán)重程度相平行,若血鈣低于1.5mmol/L提示預(yù)后不良。

2.C

【答案解析】血清淀粉酶:起病后6~12小時(shí)開(kāi)始升高,24小時(shí)達(dá)高峰,48小時(shí)開(kāi)始下降,持續(xù)3~5天。超過(guò)正常值3倍以上可確診。

3.C

【答案解析】血鈣減低,小于1.5mmol/L時(shí),提示出血壞死性胰腺炎,預(yù)后不良,且與臨床嚴(yán)重程度平行。

二、A2型選擇題

1.B

【答案解析】該青年男性2天來(lái)上腹痛,吐后腹痛不減輕,1天來(lái)加重,血壓下降,脈搏增快,臍周?chē)つw青紫,即出現(xiàn)Cullen征,血淀粉酶750U/L,不但不高還低于正常(正常值Somogyi法800-1800u/L),這符合急性重癥胰腺炎的表現(xiàn),因此答案是B。

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