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臨床技能實(shí)操訓(xùn)練營(yíng)

領(lǐng)??!臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考官手冊(cè)1-30問(wèn)!

2019-05-16 10:48 來(lái)源:
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距離醫(yī)師實(shí)踐技能考試越來(lái)越近,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理總結(jié)了臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考官手冊(cè)1-30問(wèn),供大家及時(shí)學(xué)習(xí)!

1.兩側(cè)肺泡呼吸音減弱,常見(jiàn)的腹部疾病有哪些?

答:大量腹水(0.5分)、腹腔巨大腫瘤(0.5分)

2.查體時(shí)患者面色晦暗,雙頰紫紅,口唇輕度發(fā)紺,為何種面容,有何臨床意義?

答:二尖瓣面容(0.5分)、見(jiàn)于二尖瓣狹窄(0.5分)

3.體格檢查時(shí),生命體征應(yīng)包括哪些內(nèi)容?

答:體溫、脈搏、呼吸、血壓(各0.25分)

4.檢查脈搏時(shí),兩側(cè)明顯不同可見(jiàn)于哪些疾???

答:縮窄性大動(dòng)脈炎或無(wú)脈癥(1分)

5.正常下肢血壓比上肢高多少?

答:20~40 mmHg(1分)

6.全腹彌漫性膨隆之腹部呈球形或橢圓形常見(jiàn)于哪些病理情況?(答出其中2個(gè))

答:大量腹水、腹內(nèi)積氣、腹腔內(nèi)巨大腫瘤(各0.5分)

7.簡(jiǎn)述腹膜炎檢查時(shí)可出現(xiàn)典型的三聯(lián)體征?

答:腹壁肌肉緊張(0.5分)、腹部壓痛(0.25分)、反跳痛(0.25分)

8.患者呼吸時(shí)呼出爛蘋(píng)果氣味有何臨床意義?

答:見(jiàn)于糖尿病酮癥酸中毒(1分)

9.患者呼吸時(shí)呼出氨味有何臨床意義?

答:見(jiàn)于重癥尿毒癥(1分)

10.瞳孔對(duì)光反射遲鈍或消失有何臨床意義?

答:見(jiàn)于昏迷患者(1分)

11.患者呼吸時(shí)呼出濃烈酒精氣味有何臨床意義?

答:見(jiàn)于飲酒后或酒精中毒(1分)

12.雙側(cè)瞳孔大小不等常提示哪些疾?。?

答:顱內(nèi)病變(腦外傷、腦部腫瘤、腦疝等)(1分)

13.正常人坐位或立位時(shí)頸外靜脈常不顯露,平臥位時(shí)可稍見(jiàn)充盈,但充盈的水平僅限于什么范圍?

14.舒張晚期奔馬律的出現(xiàn)常提示哪些心臟疾???(答出其中2個(gè))

答:高血壓心臟病、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈瓣狹窄(各0.5分)

15.頸靜脈怒張時(shí)伴頸靜脈搏動(dòng)有何臨床意義?

答:見(jiàn)于三尖瓣關(guān)閉不全(1分)

16.觸診檢查甲狀腺應(yīng)檢查哪幾個(gè)部位?

答:甲狀腺峽部(0.5分)、甲狀腺側(cè)葉(0.5分)

17.深大呼吸可見(jiàn)于哪些疾?。?

答:尿毒癥酸中毒(0.5分)、糖尿病酮癥酸中毒(0.5分)

18.呼吸減慢(呼吸頻率少于12次/分)常見(jiàn)于哪些疾病?

答:見(jiàn)于麻醉藥或鎮(zhèn)靜藥過(guò)量(0.5分)、顱內(nèi)壓增高(0.5分)

19.脾臟濁音界縮小常見(jiàn)于哪些疾???(答出其中2個(gè))

答:左側(cè)氣胸、胃擴(kuò)張、腸脹氣(各0.5分)

20.有哪幾種情況易誤為腹水,應(yīng)需要鑒別?

答:腸梗阻時(shí)腸管內(nèi)有大量液體潴留(0.5分)、巨大卵巢囊腫(0.5分)

21.在恥骨聯(lián)合上方叩診時(shí)如何判斷是否尿潴留所致膀胱腫大?

答:叩診呈濁音(0.5分)、排尿或?qū)蚝鬄楣囊簦?.5分)

22.肛診檢查時(shí)觸及柔軟、光滑而有彈性的包塊常見(jiàn)于哪種病變?

答:直腸息肉(1分)

23.一側(cè)上、中、下腹壁反射均消失常見(jiàn)于哪些病變?

答:同側(cè)椎體束受損(1分)

24.簡(jiǎn)述肱二頭肌反射正常反應(yīng)?

答:肱二頭肌收縮(0.5分)、前臂快速屈曲(0.5分)

25.肛診檢查時(shí)觸及凹凸不平的包塊常見(jiàn)于哪些病變?

答:直腸癌(1分)

26.雙側(cè)腹壁反射均消失常見(jiàn)于哪些病變?

答:昏迷(0.5分)、急性腹膜炎(0.5分)

27.蜘蛛痣的發(fā)生有何臨床意義?

答:常見(jiàn)于急、慢性肝炎或肝硬化(1分)

28.蹣跚步態(tài)有何臨床意義?(請(qǐng)說(shuō)出2個(gè))

答:見(jiàn)于佝僂病、大骨節(jié)病、進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良、先天性雙側(cè)髖關(guān)節(jié)脫位(各0.5分)

29.查體時(shí)患者面容呈驚愕狀,眼裂睜大、眼球突出、目光炯炯。興奮易怒,為何種面容,有何臨床意義?

答:甲亢面容(0.5分),見(jiàn)于甲狀腺功能亢進(jìn)癥(0.5分)

30.查體時(shí)患者出現(xiàn)頸部動(dòng)作受限有何臨床意義?(答出其中2個(gè))

答:見(jiàn)于頸部肌纖維組織炎及韌帶受損;頸椎病;結(jié)核或腫瘤浸潤(rùn);頸椎外傷、骨折或關(guān)節(jié)脫位(各0.5分)

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