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2月21日 16:00-18:00
詳情
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關(guān)于“新冠疫苗接種禁忌和注意事項(xiàng)都有什么,12大常見(jiàn)問(wèn)題!”說(shuō)明,相信很多人都比較感興趣,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理了衛(wèi)健委相關(guān)答復(fù)如下:
有必要。一方面我國(guó)幾乎所有人都沒(méi)有針對(duì)新冠病毒的免疫力,對(duì)新冠病毒是易感的,感染發(fā)病后,有的人還會(huì)發(fā)展為危重癥,甚至造成死亡。接種疫苗后,一方面絕大部分人可以獲得免疫力;另一方面,通過(guò)有序接種新冠疫苗,可在人群中逐步建立起免疫屏障,阻斷新冠肺炎的流行。
目前新冠疫苗有哪幾種?哪個(gè)最好?是否安全?
目前全球新冠疫苗的研發(fā)有數(shù)百家單位,主要集中在幾條技術(shù)路線上,包括滅活疫苗、基因重組疫苗、載體疫苗(包括腺病毒載體、減毒流感病毒載體)、核酸疫苗(mRNA疫苗、DNA疫苗)。
這5條技術(shù)路線,不能簡(jiǎn)單說(shuō)哪條技術(shù)路線更好,要評(píng)價(jià)一個(gè)疫苗,一定要綜合考慮到它的安全性、有效性、可及性、可負(fù)擔(dān)性,這才是對(duì)一個(gè)疫苗的科學(xué)評(píng)價(jià)。目前沒(méi)有證據(jù)證明何種工藝疫苗更好??紤]到現(xiàn)有防疫需要,只要是出于防病的目的,任何工藝的疫苗對(duì)于非禁忌癥人群來(lái)說(shuō)都是可以接受的。
目前,國(guó)內(nèi)已研發(fā)出的兩種新冠疫苗,一類(lèi)是滅活疫苗,一類(lèi)是腺病毒載體疫苗。
目前,國(guó)內(nèi)進(jìn)行緊急接種的疫苗是新冠滅活疫苗,全程共需接種2針,兩針間隔時(shí)間為14-28天。
2月25日,陳薇團(tuán)隊(duì)研發(fā)的我國(guó)首個(gè)腺病毒載體新冠疫苗獲批附條件上市。該疫苗是目前國(guó)家批準(zhǔn)上市的新冠疫苗中,唯一可采用單針接種程序的疫苗。單針接種14天后即可獲得60%多的保護(hù)率。
每個(gè)疫苗的安全性、有效性都是有一定數(shù)據(jù)支撐的。新冠疫苗和其他疫苗一樣,在上市前都經(jīng)過(guò)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)、人體預(yù)測(cè)試實(shí)驗(yàn)、人群Ⅰ/Ⅱ期、Ⅲ期臨床試驗(yàn),疫苗安全性得到了多次驗(yàn)證。
接種疫苗后,多久產(chǎn)生抗體?持久性如何?
臨床研究表明,接種新冠滅活疫苗第一劑后7天普遍開(kāi)始產(chǎn)生抗體,14-28天抗體陽(yáng)性率約60%-90%;接種第二劑28天后抗體陽(yáng)性率均達(dá)90%以上,并形成持續(xù)保護(hù)。
目前對(duì)于新冠滅活疫苗的免疫持久性仍在持續(xù)觀察中。目前證據(jù)提示,疫苗保護(hù)期可以達(dá)到至少半年以上。
病毒變異會(huì)對(duì)疫苗保護(hù)性有影響嗎?
病毒的增殖要依靠活的細(xì)胞。在增殖過(guò)程中,病毒會(huì)發(fā)生變異,是生物進(jìn)化的自然現(xiàn)象。從全球?qū)π鹿诓《咀儺惖谋O(jiān)測(cè)情況看,目前尚無(wú)證據(jù)證明病毒變異會(huì)使現(xiàn)有的新冠病毒疫苗失效。不過(guò),世界衛(wèi)生組織、各國(guó)研究機(jī)構(gòu)、疫苗生產(chǎn)企業(yè)等都在密切關(guān)注新冠病毒變異情況,也在開(kāi)展相關(guān)研究,這將為后續(xù)疫苗的研發(fā)及應(yīng)用提供預(yù)警和科學(xué)分析依據(jù)。
新冠疫苗是否會(huì)像流感疫苗需要每年接種?
通常情況下,病原體、疫苗特性、受種者狀況等因素影響疫苗的預(yù)防接種效果。流感病毒變異比較快,流感疫苗保護(hù)效期較短,因此需要每年進(jìn)行接種。新冠疫苗是否會(huì)像流感疫苗一樣每年接種,需要繼續(xù)針對(duì)病毒變異對(duì)疫苗接種效果的影響和疫苗的保護(hù)持久性等方面開(kāi)展研究。
哪些情況應(yīng)暫緩接種新冠疫苗?
目前階段,以下情況建議暫緩接種新冠疫苗:
1、年齡小于18歲或大于59歲;
2、對(duì)疫苗中任何成分過(guò)敏者,既往發(fā)生過(guò)疫苗嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)者,如急性過(guò)敏反應(yīng)、蕁麻疹、皮膚濕疹、呼吸困難、血管神經(jīng)性水腫或腹痛者;
3、發(fā)熱者、患急性疾病、嚴(yán)重慢性疾病、處于慢性疾病的急性發(fā)病期者;
4、妊娠期婦女和哺乳期婦女,接種3個(gè)月內(nèi)有生育計(jì)劃;
5、有驚厥、癲癇、腦病或精神疾病史或家族史者;患未控制的癲癇和其他進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病者,有格林巴利綜合癥病史者;
6、已被診斷為患有先天性或獲得性免疫缺陷、HIV感染、淋巴瘤、白血病或其他自身免疫疾??;
7、已知或懷疑患有嚴(yán)重呼吸系統(tǒng)疾病、嚴(yán)重心血管疾病、肝腎疾病、惡性腫瘤者;
8、使用抗腫瘤藥物等免疫調(diào)節(jié)劑者;
9、有新冠病毒感染史者;
10、臨床醫(yī)師或接種工作人員認(rèn)為不適合接種者。
在新冠疫苗接種方案、接種指南未作具體規(guī)定之前,新冠疫苗的接種禁忌具體按疫苗說(shuō)明書(shū)執(zhí)行。
有這些疾病,我還能接種嗎?
有過(guò)敏性鼻炎的人可以接種嗎?
新冠疫苗說(shuō)明書(shū)中的禁忌包括:既往發(fā)生過(guò)疫苗接種嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)(如急性過(guò)敏反應(yīng)、蕁麻疹、皮膚濕疹、呼吸困難、血管神經(jīng)性水腫、腹痛)不得接種。因此要考慮過(guò)敏體質(zhì)的嚴(yán)重程度,并按照臨床醫(yī)師的醫(yī)囑執(zhí)行。
患有高血壓,常年吃藥的人可以接種嗎?
新冠疫苗說(shuō)明書(shū)中的禁忌包括:嚴(yán)重的肝腎疾病、藥物不可控制的高血壓、糖尿病并發(fā)癥、惡性腫瘤。因此按照說(shuō)明書(shū)要求,藥物不可控制的高血壓不得接種新冠疫苗。但患高血壓,在藥物維持血壓正常情況下,原則上可以接種新冠疫苗,具體請(qǐng)按臨床醫(yī)師醫(yī)囑執(zhí)行。
糖尿病人可以接種嗎?
患有糖尿病并發(fā)癥不得接種新冠疫苗。但沒(méi)有并發(fā)癥的糖尿病患者不屬于禁忌范圍,請(qǐng)按照臨床醫(yī)師醫(yī)囑執(zhí)行。
處于痛風(fēng)發(fā)作期,可以接種嗎?
新冠疫苗說(shuō)明書(shū)中禁忌包括所有嚴(yán)重急性疾病和慢性病的急性發(fā)作期,因此痛風(fēng)發(fā)作期不宜接種疫苗。
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的人可以接種嗎?
疫苗說(shuō)明書(shū)禁忌癥中包括:發(fā)熱、各種急性疾病、慢性疾病急性發(fā)作期,暫緩接種。因此冠狀動(dòng)脈粥樣硬化如果處于急性發(fā)作期應(yīng)暫緩接種疫苗?;加新约膊。谒幬锟刂屏己玫那闆r下,原則上可以接種疫苗,請(qǐng)參考臨床醫(yī)師醫(yī)囑執(zhí)行。
海鮮/雞蛋/青霉素過(guò)敏可以接種嗎?
海鮮/雞蛋/青霉素不是新冠疫苗任何一種成分,免疫程序中明確過(guò)敏個(gè)體并不是接種疫苗的特殊禁忌,因此可以考慮接種。
曾經(jīng)感染過(guò)新冠病毒是否還需要接種?
對(duì)于多數(shù)傳染病,在感染病原體后,人體都會(huì)產(chǎn)生一定的免疫力,這部分人群通常不屬于疫苗接種對(duì)象,如患天花、麻疹、風(fēng)疹、水痘等疾病后不再屬于疫苗接種對(duì)象。目前,雖然有感染過(guò)新冠病毒者發(fā)生二次感染的報(bào)道,但該問(wèn)題尚屬于個(gè)案并未普遍出現(xiàn),仍有待后續(xù)更多研究才能得出結(jié)論。對(duì)于接種前已知的新冠肺炎確診病例、無(wú)癥狀感染者,目前暫不建議接種新冠疫苗;對(duì)于沒(méi)有明確感染新冠病毒或患過(guò)新冠肺炎,符合接種條件者均可接種疫苗。
是否需要先檢測(cè)抗體,再?zèng)Q定是否接種?
人體中特定抗體的產(chǎn)生一般通過(guò)自然感染或者接種疫苗而獲得。目前還不完全清楚抗體需要達(dá)到什么水平才可以起到預(yù)防新冠肺炎的作用。建議只要沒(méi)有明確感染新冠病毒或患過(guò)新冠肺炎,凡符合接種條件者均可以接種疫苗,無(wú)需在接種疫苗前檢測(cè)是否存在抗體。
接種后,是否需要檢查產(chǎn)生抗體?
不建議。由于檢測(cè)方法學(xué)和相關(guān)試劑靈敏度不同,結(jié)果可能無(wú)法顯示真實(shí)信息,結(jié)合疫苗研發(fā)機(jī)構(gòu)的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果,可推測(cè)中和抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)率超過(guò)90%,因此除有特殊需求群體外無(wú)需專(zhuān)門(mén)進(jìn)行抗體檢測(cè),也暫不推薦對(duì)于自行檢測(cè)抗體結(jié)果陰性人群進(jìn)行補(bǔ)種。
接種后,核酸檢測(cè)會(huì)呈陽(yáng)性嗎?
不會(huì)。核酸檢測(cè)的是新冠病毒抗原,目前使用的疫苗為滅活疫苗,是一種“被殺死”的病原微生物,已完全失去感染性和復(fù)制力,故接種后不會(huì)導(dǎo)致患新冠肺炎,也不會(huì)因接種疫苗使新冠病毒核酸檢測(cè)呈陽(yáng)性。
接種證明能否替代核酸檢測(cè)報(bào)告?
接種疫苗可以在一定程度上降低感染風(fēng)險(xiǎn),但任何疫苗的保護(hù)效果都不能達(dá)到100%,必要時(shí)仍應(yīng)配合相關(guān)部門(mén)進(jìn)行核酸檢測(cè)。
正在接種其他疫苗,比如HPV疫苗者,可否同時(shí)接種新冠疫苗?
根據(jù)既往經(jīng)驗(yàn),滅活疫苗可與其他疫苗同時(shí)接種。但由于目前缺乏新冠疫苗與其他疫苗同時(shí)接種的相關(guān)研究,因此,建議在技術(shù)指南等文件明確之前,新冠疫苗與其他疫苗盡量分開(kāi)接種。
14天內(nèi)接種其他滅活疫苗,28天內(nèi)接種減毒活疫苗者,暫緩接種新冠疫苗。
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