10.氨中毒患者腦內(nèi)能量產(chǎn)生減少的主要機(jī)制是

A.鳥(niǎo)氨酸循環(huán)障礙

B.三羧酸循環(huán)障礙

C.磷酸肌酸分解障礙

D.脂肪氧化障礙

E.氧化磷酸化障礙

【正確答案】 B

【答案解析】 腦組織氨含量增加，可與α-酮戊二酸生成谷氨酸，使三羧酸循環(huán)的中間產(chǎn)物減少，三羧酸循環(huán)減慢，能量產(chǎn)生減少。此外，氨可抑制焦磷酸硫胺素的形成，而后者是丙酮酸氧化脫羧酶的輔酶，因而氨中毒能使丙酮酸和α-酮戊二酸的氧化脫羧過(guò)程發(fā)生障礙，從而也使三羧酸循環(huán)減慢，能量產(chǎn)生減少。

本題知識(shí)點(diǎn)：肝性腦病。

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