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2023臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試考點(diǎn)<動(dòng)脈導(dǎo)管未閉>練習(xí)題

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【考點(diǎn)練習(xí)4歲男孩,反復(fù)患肺炎,胸片示:肺紋理增強(qiáng),左心房、左心室大,主動(dòng)脈影增寬,應(yīng)診斷為?

A.房間隔缺損

B.室間隔缺損

C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D.法洛四聯(lián)癥

E.艾森曼格綜合征

【正確答案】C

【答案解析】

A選項(xiàng)、B選項(xiàng)、C選項(xiàng)——主動(dòng)脈影增寬是動(dòng)脈導(dǎo)管未閉與房缺、室缺的區(qū)別。后兩者縮小。故選C。

D選項(xiàng)——法洛四聯(lián)癥心影正?;蛏源?,上縱隔增寬,心尖圓鈍上翹,肺動(dòng)脈段凹陷,構(gòu)成“靴形”心影,肺門(mén)血管影減少,肺野清晰,如側(cè)支循環(huán)豐富者兩肺肺紋理呈網(wǎng)狀。

E選項(xiàng)——支氣管肺炎、充血性心力衰竭與肺水腫、感染性心內(nèi)膜炎等,晚期可出現(xiàn)梗阻性(器質(zhì)性)肺動(dòng)脈高壓,出現(xiàn)持久青紫,即艾森門(mén)格綜合征。

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