【二?！?021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試A2型?？紲y試題（五）

2021-08-12 08:19 醫(yī)學教育網(wǎng)

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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師?？嫉谌龁卧ˋ2型題）在線閱覽版

二、A2型題

81.患者，男，65歲。因腰背疼痛長期服用雙氯芬酸鈉引起的胃炎，其病變部位多位于

A.胃體

B.胃底

C.胃竇

D.胃角

E.全胃

82.男，40歲。頑固性十二指腸潰瘍2年，擬行手術(shù)治療，該患者用哪種手術(shù)方式效果不好

A.畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)

B.畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)

C.迷走神經(jīng)干切斷術(shù)

D.選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)

E.高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)

83.男性，50歲，因腹痛、消瘦來診，行胃鏡檢查示胃潰瘍。關(guān)于患者腹痛以下說法錯誤的是

A.為壓榨性疼痛

B.位于上腹部正中

C.服用抑酸藥可以緩解

D.勞累、煙酒可以誘發(fā)

E.疼痛多于餐后約1小時發(fā)生，經(jīng)1～2小時緩解

84.男，30歲，突發(fā)上腹劇痛2小時，懷疑消化道穿孔，無休克表現(xiàn)。針對該患者下一步處理錯誤的是

A.行胃鏡檢査

B.立位腹部X線平片

C.胃腸減壓

D.抗感染治療

E.維持水電解質(zhì)平衡

85.男，40歲，3年來常發(fā)作右上腹痛，午夜為甚，疼痛放射至背部，先后發(fā)作三次上消化道大出血，曾經(jīng)做三次胃鏡鋇餐檢查：胃和十二指腸球部均未見異常。體檢：肝脾不大，右上腹有壓痛，下述哪種病可能性最大

A.胃癌

B.肝硬化伴慢性胃炎

C.胃潰瘍

D.十二指腸球后潰瘍

E.幽門管潰瘍

86.男，35歲。間斷上腹痛5年?？崭箷r出現(xiàn)，餐后緩解。13C尿素呼氣試驗陽性。最適合該患者治療的藥物中包括

A.鋁碳酸鎂

B.多潘立酮

C.奧美拉唑

D.法莫替丁

E.顛茄

87.女，48歲。進大量肉食后上腹痛伴嘔吐6小時。腹痛為持續(xù)性，陣發(fā)加重，向左腰背部放射，嘔吐物為胃內(nèi)容物。對明確診斷最有意義的實驗室檢查是

A.尿淀粉酶

B.血淀粉酶

C.血白細胞計數(shù)

D.血膽紅素

E.尿常規(guī)

88.一男性食管癌患者，既往無慢性咳嗽史，放療中出現(xiàn)咳嗽，喝水嗆咳，有發(fā)熱，應警惕

A.放療氣管反映

B.肺部感染

C.縱隔穿孔膿腫

D.氣管食管瘺伴肺部感染

E.放射性肺炎

89.男，62歲。上腹脹、隱痛2個月，伴食欲減退、乏力、消瘦、大便發(fā)黑。查體：消瘦，淺表淋巴結(jié)無腫大，雙肺呼吸音清，未聞及干濕性啰音，心律齊，腹軟，無壓痛。上消化道鋇劑造影見胃竇部小彎側(cè)黏膜紊亂，可見直徑3.5cm不規(guī)則充盈缺損，胃壁僵直。其最常見的擴散轉(zhuǎn)移途徑是

A.直接浸潤

B.腹腔內(nèi)種植

C.胃腸道內(nèi)轉(zhuǎn)移

D.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

E.血行轉(zhuǎn)移

90.男，49歲。間斷上腹疼痛5年，疼痛發(fā)作與情緒、飲食有關(guān)。查體：上腹部輕壓痛。胃鏡：胃竇皺襞平坦，黏膜粗糙無光澤，黏膜下血管透見。此病例考慮診斷為

A.消化性潰瘍

B.胃黏膜脫垂

C.慢性淺表性胃炎

D.胃癌

E.慢性萎縮性胃炎