國(guó)家衛(wèi)健委指出：三級(jí)公立醫(yī)院臨床帶教師資的培養(yǎng)有待加強(qiáng)！3月30日國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于2019年度全國(guó)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核國(guó)家監(jiān)測(cè)分析有關(guān)情況的通報(bào)正式發(fā)布，其中在人才培養(yǎng)和學(xué)科建設(shè)方面有這些問(wèn)題和現(xiàn)狀，我們一起看看吧！

1、2019年，93.26%的醫(yī)院有符合統(tǒng)計(jì)條件的考生首次參加醫(yī)師資格考試，平均通過(guò)率基本保持穩(wěn)定。

2、三級(jí)公立醫(yī)院同期招收進(jìn)修總?cè)藬?shù)、教育教學(xué)培訓(xùn)人次數(shù)逐年提升，緊缺專(zhuān)業(yè)持續(xù)擴(kuò)大招收規(guī)模，衛(wèi)生技術(shù)人員中具有副高級(jí)以上職稱(chēng)的比例穩(wěn)步提升，師資力量不斷充實(shí)、專(zhuān)職管理人員隊(duì)伍持續(xù)壯大，發(fā)表教學(xué)論文數(shù)量、在醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)方面的經(jīng)費(fèi)投入逐年增加，教學(xué)產(chǎn)出穩(wěn)步增長(zhǎng)。

3、平均培養(yǎng)進(jìn)修醫(yī)師（進(jìn)修半年及以上）78人，接受進(jìn)修醫(yī)生人數(shù)超過(guò)500人的醫(yī)院達(dá)49家，來(lái)自對(duì)口支援醫(yī)院和醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)院的進(jìn)修醫(yī)師比例分別為9.8%和26.4%，為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)培養(yǎng)了解決臨床實(shí)際問(wèn)題的醫(yī)學(xué)人才。其中，四川省不僅招收進(jìn)修醫(yī)生的數(shù)量大，且來(lái)自對(duì)口支援醫(yī)院和醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)院的進(jìn)修醫(yī)生比例（分別是17.4%和43.0%）也遠(yuǎn)高于其他省份，發(fā)揮了示范作用。

4、全科、兒科和精神科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招收完成率均有不同幅度的提升，尤其全科提高了11.56個(gè)百分點(diǎn)。

5、2019年獲得科研經(jīng)費(fèi)的三級(jí)公立醫(yī)院比例、每百名衛(wèi)技人員科研經(jīng)費(fèi)超過(guò)200萬(wàn)元的醫(yī)院占比均較上年有所提升，臨床藥物試驗(yàn)項(xiàng)目數(shù)以及中醫(yī)藥相關(guān)項(xiàng)目數(shù)同比增幅顯著。科研經(jīng)費(fèi)總量位于全國(guó)前5位的醫(yī)院是首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院、四川大學(xué)華西醫(yī)院、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院。

1、三級(jí)公立醫(yī)院發(fā)展不充分問(wèn)題逐步改善，但不平衡的問(wèn)題仍然突出。從績(jī)效考核數(shù)據(jù)看，三級(jí)公立醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量安全、運(yùn)營(yíng)管理水平不斷提升，持續(xù)發(fā)展機(jī)制不斷健全，發(fā)展不充分的問(wèn)題正在逐步改善。

2、住院患者跨省異地就醫(yī)現(xiàn)象仍然存在。分析全國(guó)三級(jí)公立醫(yī)院2016年至2019年病案首頁(yè)數(shù)據(jù)，2019年全國(guó)三級(jí)公立醫(yī)院異地就醫(yī)患者588.2萬(wàn)例（按照患者工作地和居住地判斷患者是否為異地就醫(yī)），占年度出院患者的6.74%，較2018年基本持平。

3、運(yùn)營(yíng)效率有待進(jìn)一步加強(qiáng)。2019年，295家醫(yī)院醫(yī)療盈余率（即收支結(jié)余）為負(fù)的三級(jí)公立醫(yī)院中，部分醫(yī)院的人員經(jīng)費(fèi)占比超過(guò)40%。39.04%的醫(yī)院資產(chǎn)負(fù)債率大于50%，在化解公立醫(yī)院符合規(guī)定的長(zhǎng)期債務(wù)的同時(shí)，完善落實(shí)公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制、調(diào)整收支結(jié)構(gòu)、加強(qiáng)運(yùn)營(yíng)管理的任務(wù)仍然艱巨。

4、內(nèi)部管理水平有待進(jìn)一步提高。臨床藥師占衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人員比例為3.90%，且存在區(qū)域差異。

5、臨床帶教師資的培養(yǎng)有待加強(qiáng)。2019年全國(guó)三級(jí)公立醫(yī)院臨床帶教教師和指導(dǎo)醫(yī)師人數(shù)62.82萬(wàn)（占醫(yī)師總數(shù)的69.46%），其中，接受省級(jí)及以上教育教學(xué)培訓(xùn)且取得培訓(xùn)合格證書(shū)的人數(shù)為18.56萬(wàn)，占比約為29.55%，與醫(yī)院教育培訓(xùn)學(xué)員之比為1:7.42，臨床師資的培訓(xùn)培養(yǎng)力度不夠。

官方原文：國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布2019年度全國(guó)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核國(guó)家監(jiān)測(cè)分析有關(guān)情況的通報(bào)

從國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布的數(shù)據(jù)報(bào)告中可以看出，對(duì)于醫(yī)學(xué)人才方向，目前臨床帶教師資的培養(yǎng)有待加強(qiáng)，下個(gè)階段將會(huì)加大對(duì)臨床醫(yī)師的培養(yǎng)力度，我們一起拭目以待吧！

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