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2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試時(shí)間:2022年6月13日-26日。實(shí)踐技能第二站體格檢查是考試難點(diǎn)之一,為了幫助廣大醫(yī)考生學(xué)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)老師專門(mén)總結(jié)了“體格檢查:呼吸,脈率,氣管,鎖骨上窩淋巴結(jié)檢查,心臟叩診”,預(yù)祝大家都能取得優(yōu)異成績(jī):
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題號(hào):呼吸,脈率,氣管,鎖骨上窩淋巴結(jié)檢查,心臟叩診
解析:
1.呼吸
囑被檢者在檢查前安靜休息5~10分鐘。洗手。解開(kāi)被檢測(cè)人上衣。數(shù)被監(jiān)測(cè)人胸部呼吸運(yùn)動(dòng)1分鐘,并注意呼吸節(jié)律有無(wú)深大、淺快呼吸等。向考官報(bào)告被檢測(cè)人具體呼吸次數(shù),說(shuō)明呼吸節(jié)律正常,無(wú)深大呼吸,無(wú)淺快呼吸,并報(bào)告考試完畢。
2.脈率
囑患者被檢查前安靜休息30分鐘,戴帽子、口罩,洗手。
1.囑被檢者取平臥位,檢查者站立在被檢者右方,說(shuō)明情況取得被檢者配合,以示指、中指、環(huán)指的指腹,置于患者右腕部橈動(dòng)脈搏動(dòng)處,并以適當(dāng)壓力觸診橈動(dòng)脈搏動(dòng)。
2.觸診時(shí)間2分鐘(用秒表計(jì)時(shí)),數(shù)出被檢者1分鐘內(nèi)橈動(dòng)脈波動(dòng)次數(shù)。同時(shí)感受脈搏的強(qiáng)度、節(jié)律以及有無(wú)異常變化等。
3.檢測(cè)一側(cè)脈搏后,需同時(shí)檢測(cè)兩次橈動(dòng)脈,并做對(duì)比檢查。
4.報(bào)告考官:患者脈率為…次/分,脈搏無(wú)減弱,節(jié)律均勻。
注意事項(xiàng):
1.檢查前應(yīng)囑患者安靜休息30分鐘,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或心情激動(dòng)等因素影響檢查結(jié)果。
2.測(cè)量完畢后,應(yīng)協(xié)助被檢者整理衣袖,再向考官報(bào)告脈率及脈搏的強(qiáng)度、節(jié)律以及有無(wú)異常變化等。
3.正常的脈搏頻率:每分鐘60~100次。
3.氣管
囑患者被檢查前安靜休息30分鐘,戴帽子、口罩,洗手。
囑被檢者取坐位,檢查者站立在被檢者右前方,說(shuō)明情況取得被檢者配合。檢查者將示指與環(huán)指置于雙側(cè)胸鎖關(guān)節(jié)上,以中指自甲狀軟骨向下移動(dòng)觸摸氣管,感覺(jué)并觀察氣管是否居中。檢查者將示指與中指置于氣管與雙側(cè)胸鎖乳突肌之間的間隙,通過(guò)感覺(jué)兩側(cè)間隙的寬度判斷氣管是否居中。并將檢查結(jié)果,報(bào)告考官。
4.鎖骨上窩淋巴結(jié)檢查
戴帽子、口罩,洗手 。淋巴結(jié)檢查時(shí)應(yīng)注意其部位、數(shù)量、大小、硬度、壓痛、動(dòng)度/粘連、竇道等。鎖骨上窩淋巴結(jié):被檢查者頭稍前屈,檢查者用雙手通行觸診,左手檢查右側(cè),右手檢查左側(cè),滑動(dòng)觸診。
提示:以上題目為考生內(nèi)容,可能和還原考點(diǎn)練習(xí)題有所出入,僅供參考!
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