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2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)病例分析試題

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女性,28歲。下腹疼痛2天,加重1天。

患者2天前無明顯誘因出現(xiàn)下腹疼痛,無發(fā)熱,無嘔吐、腹瀉,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院口服解痙藥物,未緩解。1天前腹痛較前加重,以下腹為主,伴惡心。既往體健,月經(jīng)規(guī)律。生育史:1-0-1-1。

試題

三、鑒別診斷(4分)

1.黃體破裂。(1分)

2.急性闌尾炎。(1分)

3.異位妊娠。(1分)

4.急性盆腔炎。(1分)

四、進(jìn)一步檢查(5分)

1.腹部及盆腔B超檢查。(2分)

2.腹腔鏡檢查。(1分)

3.血β-hCG檢測、血清CA125檢測。(2分)

五、治療原則(4分)

1.盡快行手術(shù)治療。(3分)

2.抗菌藥物治療。(1分)

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