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妊娠期高血壓疾病主要分為四類,包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇以及慢性高血壓合并妊娠。
1.妊娠期高血壓:指在妊娠20周以后首次出現(xiàn)的血壓升高(收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg),并且產(chǎn)后12周內(nèi)恢復(fù)正常,尿蛋白陰性。如果分娩后超過(guò)12周仍然存在,則需要進(jìn)一步檢查以排除慢性高血壓。
2.子癇前期:是在妊娠20周以后出現(xiàn)的血壓升高,并伴有以下一種或多種情況:尿蛋白陽(yáng)性(24小時(shí)尿≥300mg或隨機(jī)尿蛋白≥ ),或者沒有明顯的蛋白尿但是有肝功能異常、腎功能損害、血小板減少、持續(xù)性頭痛或其他腦血管癥狀、視覺障礙、肺水腫等器官受損的表現(xiàn)。
3.子癇:子癇前期的基礎(chǔ)上出現(xiàn)抽搐,不能用其他原因解釋的全身性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作。這是妊娠期高血壓疾病最嚴(yán)重的狀態(tài)之一,可能威脅到母嬰生命安全。
4.慢性高血壓合并妊娠:指在孕前或妊娠20周之前已經(jīng)存在的高血壓(收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg),或者雖然首次診斷是在妊娠20周之后但持續(xù)至產(chǎn)后12周以上未見緩解者。
了解這些分類對(duì)于臨床醫(yī)生來(lái)說(shuō)非常重要,因?yàn)樗鼈兏髯杂胁煌墓芾聿呗院桶l(fā)展預(yù)后。
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