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治療新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎的關(guān)鍵措施是什么?

2025-03-19 11:50 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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治療新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎(Necrotizing Enterocolitis, NEC)的關(guān)鍵措施主要包括以下幾個(gè)方面:

1.早期識(shí)別和評(píng)估:一旦懷疑有NEC的可能,需要立即進(jìn)行詳細(xì)的臨床評(píng)估,包括病史收集、體格檢查以及必要的輔助檢查如腹部X線等。

2.禁食與胃腸減壓:確診或高度疑似NEC時(shí)應(yīng)立即停止喂養(yǎng),并通過鼻胃管持續(xù)抽吸以減輕腸道負(fù)擔(dān)和壓力。

3.抗感染治療:根據(jù)臨床情況及可能的病原菌選擇合適的抗生素進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)性抗感染治療,待細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果出來后再調(diào)整用藥方案。

4.補(bǔ)液和支持療法:維持水電解質(zhì)平衡,必要時(shí)給予血制品輸注、營(yíng)養(yǎng)支持等措施以保證患兒的生命體征穩(wěn)定。

5.監(jiān)測(cè)病情變化:密切觀察生命體征及腹部癥狀的變化,定期復(fù)查血液指標(biāo)和影像學(xué)檢查,及時(shí)調(diào)整治療方案。

6.手術(shù)干預(yù):對(duì)于出現(xiàn)腸穿孔或廣泛性壞死等情況的重癥患者,可能需要外科手術(shù)干預(yù)以切除病變組織、修補(bǔ)穿孔等。

總之,在治療新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎的過程中,需要多學(xué)科協(xié)作,采取綜合性的治療策略,并根據(jù)患兒的具體情況進(jìn)行個(gè)體化處理。

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