治療肺膿腫時，首選的抗生素通常需要根據(jù)病原菌和藥敏結(jié)果來確定。不過，在獲得具體病原學(xué)證據(jù)之前，臨床實(shí)踐中常采用廣譜抗生素進(jìn)行經(jīng)驗性治療。對于社區(qū)獲得性的肺膿腫，甲硝唑聯(lián)合第二代頭孢菌素（如頭孢呋辛）或單用阿莫西林克拉維酸鉀是比較常用的方案，因為這些藥物對厭氧菌和需氧革蘭氏陽性菌有較好的抗菌活性。而對于醫(yī)院內(nèi)獲得性感染或者存在耐藥風(fēng)險的患者，則可能需要選擇更廣譜的抗生素，例如碳青霉烯類（如亞胺培南）。

在開始治療后，應(yīng)盡快進(jìn)行痰液、膿液等標(biāo)本的培養(yǎng)及藥物敏感試驗，以便調(diào)整治療方案。同時需要注意患者的臨床反應(yīng)和不良反應(yīng)，定期評估療效并及時調(diào)整用藥。

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