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降低顱內(nèi)高壓方法-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)資料

降低顱內(nèi)高壓方法是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中需要掌握的內(nèi)容,為幫助廣大考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下,希望對廣大考生有幫助:

(1)脫水劑:20%甘露醇,每次0.5~l.0g/kg,腦疝時可加至2g/kg,于30分鐘內(nèi)靜脈注入。4~6小時一次,2~3日后逐漸減少次數(shù),約7~10日停用。

(2)利尿劑:呋塞米(速尿)1~2mg/(kg/次),靜滴或靜推,每日2~3次。醋氮酰胺適用于慢性腦積水或急性腦積水進(jìn)展不快者。一般于停用甘露醇前1~2天加用醋氮酰胺(乙酰唑胺),每日20~40mg/kg(<0.75g/d),分2~3次口服,或間斷服用(服4日停3日)。根據(jù)顱內(nèi)壓情況,可服用1~3個月或更長。

(3)側(cè)腦室穿刺引流:適用于急性腦積水、腦水腫,使用糖皮質(zhì)激素及甘露醇后療效不顯著者,或腦疝即將形成及剛剛形成時,可起到挽救生命的作用。一般每日30~150ml,引流時間為1~2周。

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