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庫欣綜合征-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導資料

2016-02-05 10:36 醫(yī)學教育網
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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的內容有很多,為幫助廣大考生學習和掌握,醫(yī)學教育網整理如下,希望對大家有幫助,祝廣大考生取得自己滿意的成績!

各種原因造成的糖皮質激素增多了,就叫庫欣綜合征。包括:

1.庫欣?。焊贵w有關。垂體分泌ACTH過多。

2.非庫欣?。焊贵w無關。

一、病因

1.ACTH依賴性(庫欣?。捍贵wACTH分泌過量,導致的糖皮質激素過多,最常見;

2.非ACTH依賴性(非庫欣?。菏怯赡I上腺瘤或癌自己分泌了過多的皮質醇,ACTH不增多。

二、臨床表現

滿月臉、水牛背、高血壓、高血糖、皮膚紫紋。最常見臨表(發(fā)生率最高的)為多血質。

三、診斷

1.小劑量地塞米松抑制試驗:不能被抑制,說明就是庫欣綜合征。

2.大劑量地塞米松抑制試驗用來作病因診斷:

(1)大劑量地塞米松抑制試驗能被抑制的是庫欣?。ˋCTH依賴性)

(2)大劑量地塞米松抑制試驗不能被抑制的是非庫欣?。ǚ茿CTH依賴性)

要注意:庫欣病和庫欣綜合征不是一回事啊,庫欣病是庫欣綜合征最常見的病因。

小劑量地塞米松抑制試驗只能診斷庫欣綜合征,大劑量地塞米松抑制試驗可以診斷庫欣病。

四、首選手術治療。

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