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缺鐵性貧血的輔助檢查-血象|骨髓象|鐵代謝|紅細(xì)胞內(nèi)卟啉代謝

缺鐵性貧血的輔助檢查是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中可能會(huì)涉及到的知識(shí)點(diǎn),缺鐵性貧血的輔助檢查主要有血象、骨髓象、鐵代謝、紅細(xì)胞內(nèi)卟啉代謝四個(gè)檢查項(xiàng)目,為給廣大考生提供方便,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理如下內(nèi)容:

一、 血象:呈小細(xì)胞低色素性貧血。平均紅細(xì)胞體積(MCV)低于80fl,平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量(MCH)小于27pg,平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度(MCHC)小于 0.32.血片中可見紅細(xì)胞體小、中心淺染區(qū)擴(kuò)大。網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)多正?;蜉p度增高。白細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù)可正常或減低。

二、骨髓象:增生活躍或明顯活躍;以紅系增生為主,粒系、巨核系無明顯異常;紅系中以中、晚幼紅細(xì)胞為主,其體積小、核染色質(zhì)致密、胞漿少、邊緣不整齊,有血紅蛋白形成不良表現(xiàn)(“核老漿幼”)醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。

三、鐵代謝:骨髓涂片用亞鐵氰化鉀(普魯士蘭反應(yīng))染色后,在骨髓小粒中無深藍(lán)色的含鐵血黃素顆粒,在幼紅細(xì)胞內(nèi)鐵小粒減少或消失,鐵粒幼細(xì)胞少于0.15;血清鐵蛋白降低(64.44μmol/L),轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低(0.9mmol/L(全血),ZPP>0.96mmol/L(全血),F(xiàn)EP/Hb(血紅蛋白)>4.5mg/gHb.

四、紅細(xì)胞內(nèi)卟啉代謝:FEP>0.9mmol/L(全血),ZPP>0.96mmol/L(全血),F(xiàn)EP/Hb(血紅蛋白)>4.5mg/gHb.

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