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詳情心內(nèi)膜炎的癥狀表現(xiàn)是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中常會(huì)涉及到的知識(shí)點(diǎn),為方便廣大考生,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理如下內(nèi)容:
1.感染癥狀:發(fā)熱是最常見(jiàn)的癥狀。幾乎所有的病例都有過(guò)不同程度的發(fā)熱,熱型不規(guī)則,熱程較長(zhǎng),個(gè)別病例無(wú)發(fā)熱。此外患者有疲乏、盜汗、食欲減退、體重減輕、關(guān)節(jié)痛、皮膚蒼白等表現(xiàn),病情進(jìn)展較慢。
2.心臟方面的癥狀:原有的心臟雜音可因心臟瓣膜的贅生物而發(fā)生改變,出現(xiàn)粗糙響亮、呈海鷗鳴樣或音樂(lè)樣的雜音。原無(wú)心臟雜音者可出現(xiàn)音樂(lè)樣雜音,約一半患兒由于心瓣膜病變、中毒性心肌炎等導(dǎo)致充血性心力衰竭,出現(xiàn)心音低鈍、奔馬律等。
3.栓塞癥狀:視栓塞部位的不同而出現(xiàn)不同的臨床表現(xiàn),一般發(fā)生于病程后期,但約1/3的患者為首發(fā)癥狀。皮膚栓塞可見(jiàn)散在的小瘀點(diǎn),指趾屈面可有隆起的紫紅色小結(jié)節(jié),略有觸痛,此即歐氏小結(jié);內(nèi)臟栓塞可致脾大、腹痛、血尿、便血,有時(shí)脾大很顯著;肺栓塞可有胸痛、咳嗽、咯血和肺部噦音;腦動(dòng)脈栓塞則有頭痛、嘔吐、偏癱、失語(yǔ)、抽搐甚至昏迷等。病程久者可見(jiàn)杵狀指、趾,但無(wú)發(fā)紺醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。
同時(shí)具有以上三方面癥狀的典型患者不多,尤其2歲以下嬰兒往往以全身感染癥狀為主,僅少數(shù)患兒有栓塞癥狀和(或)心臟雜音。
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