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詳情為了幫助考生順利復習,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試運動系統(tǒng)中涉及的相關(guān)知識,供大家參考,希望可以幫助廣大考生順利通過考試!
一.臨床表現(xiàn)及診斷
1.發(fā)病率2%~5%,年齡40~70歲,女性多于男性。
2.逐漸出現(xiàn)肩部疼痛,與動作、姿勢有明顯關(guān)系。隨病程延長,疼痛范圍擴大,并牽涉到上臂中段,同時伴肩關(guān)節(jié)活動受限。如欲增大活動范圍,則有劇烈銳痛發(fā)生。嚴重時患肢不能梳頭、洗面和扣腰帶。
3.體檢三角肌有輕度萎縮,斜方肌痙攣。岡上肌腱、肱二頭肌長、短頭肌腱及三角肌前、后緣均可有明顯壓痛醫(yī)學教|育網(wǎng)整|理。肩關(guān)節(jié)以外展、外旋、后伸受限最明顯。
4.X線平片一般無特殊改變,年齡較大或病程較長者,可見到肩部骨質(zhì)疏松,或?qū)霞‰?、肩峰下滑囊鈣化征。MRI對該病診斷有一定意義。
二.治療
1.肩周炎有其自然病程,一般在1年左右能自愈。
2.治療方法
(1)功能鍛煉應每日進行肩關(guān)節(jié)的主動活動,活動時以不引起劇痛為限。
(2)理療、按摩早期給予理療、針灸、適度的推拿按摩,可改善癥狀。
(3)痛點注射痛點局限時可局部注射醋酸潑尼松龍或得寶松,能明顯緩解疼痛。
(4)口服藥物疼痛嚴重者可短期服用非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥,并加以適量口服肌松弛劑。
(5)肩外因素所致肩周炎除局部治療外,還需對原發(fā)病進行治療。
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