急性胰腺炎的治療原則是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中可能涉及的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。

（1）抑制胰腺分泌：

①輕型水腫型可短期禁食，如好轉(zhuǎn)后給予流質(zhì)飲食。病重者應(yīng)胃腸減壓。

②應(yīng)用抗膽堿能藥。可口服或肌注阿托品、普魯苯辛等。

③組胺H受體拮抗劑，如靜滴甲氰咪胍。

④也可應(yīng)用己酰唑胺和5-氟尿嘧啶減輕腺體分泌。

（2）解痙鎮(zhèn)痛：劇痛可使胰腺分泌增加醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理，引起或加重休克，故應(yīng)解痙止痛，常用哌替啶、異丙嗪。

（3）感染疾病所致者及出血壞死型者應(yīng)使用廣譜抗生素，如慶大霉素、氨芐青霉素、頭孢菌素等。

（4）抗休克及糾正水、電解質(zhì)紊亂：應(yīng)根據(jù)病情補(bǔ)充液體及電解質(zhì)，如補(bǔ)鈣糾正低血鈣癥，休克者應(yīng)及時(shí)補(bǔ)足血容量，必要時(shí)可用血管活性藥物。伴酸中毒者應(yīng)以堿性藥物糾正。

（5）應(yīng)用胰酶抑制劑：出血壞死型胰腺炎的早期即應(yīng)以抑肽酶等靜滴。

（6）治療并發(fā)癥：如急性呼吸衰竭行氣管切開、人工呼吸，糖尿病使用胰島素等。

（7）手術(shù)治療：經(jīng)以上治療無效，病情加重可行手術(shù)治療，如膿腫引流解除膽道梗阻等。

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