2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試臨近，為了幫助即將參加臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生順利復習，醫(yī)學教育網搜集整理了臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試知識點：食管癌的大體分型，供大家參考，希望可以幫助廣大臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生順利通過考試！

（1）早期食管癌（按肉眼或內鏡所見）

分為隱伏型（充血型）、糜爛型、斑塊型和乳頭型。其中斑塊型最多見，癌細胞分化較好；糜爛型次之，癌細胞分化較差；隱伏型是食管癌最早期的表現(xiàn)，多為原位癌；乳頭型病變較晚，但癌細胞分化一般較好。

（2）中晚期食管癌（按病理形態(tài)）

1）髓質型：癌組織在食管壁內彌漫浸潤，使管壁明顯增厚并向腔內外擴展，癌瘤的上下端邊緣呈坡狀隆起；多數累及食管周徑的全部或絕大部分；切面呈灰白色醫(yī)學|教育網整理，為均勻致密的實體腫塊。

2）蕈傘型：瘤體呈卵圓形扁平腫塊狀，向腔內呈蘑菇樣突起，故名蕈傘。隆起的邊緣與其周圍的黏膜境界清楚，瘤體表面多有淺表潰瘍，其底部凹凸不平。

3）潰瘍型：瘤體的表面呈深陷而邊緣清楚的潰瘍；潰瘍的大小和外形不一，邊緣不整齊，深達肌層，阻塞程度較輕。

4）縮窄型（即硬化型）：瘤體在食管壁內彌漫浸潤，常累及食管壁全周，形成明顯的環(huán)行狹窄，較早出現(xiàn)阻塞。

2011年“食管癌規(guī)范化診治指南（試行）”增加腔內型。