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低血糖癥-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導精華

2014-10-20 11:45 醫(yī)學教育網(wǎng)
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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導精華由醫(yī)學教育網(wǎng)|搜集整理,請廣大考生參考:

低血糖癥是血漿葡萄糖(簡稱血糖)濃度低于正常的臨床狀態(tài),可由多種原因引起。

一般認為過夜空腹血糖>3.3mmol/L(60mg/dl)為正常,2.5~3.3mmol/L(45~60mg/dl)可疑低血糖,<2.5mmol/L可診斷為低血糖,同時還出現(xiàn)相應癥狀及體征時,稱為低血糖癥。

臨床表現(xiàn)的嚴重程度取決于:

①低血糖的濃度;

②低血糖發(fā)生的速度及持續(xù)的時間;

③機體對低血糖的反應性;

④年齡等。大多數(shù)人當血糖<2.5mmol/L時,出現(xiàn)神經系統(tǒng)癥狀;

若血糖下降速度過快,例如在2h內血糖從20mmol/L(360mg/dl)降至6.7~7.2mmol/L(120-130mg/dl),也可出現(xiàn)低血糖癥(如糖尿病時);老年人或慢性低血糖病人的血糖雖已降至2.5mmol/L以下,但仍可無臨床表現(xiàn)(無知覺性低血糖)。

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