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2023臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師每天一個知識點:張力性氣胸

2023-02-09 09:41 醫(yī)學教育網(wǎng)
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考點:張力性氣胸

引流氣體一般在前胸壁鎖骨中線第2肋間隙;引流液體則在腋中線與腋后線間第6~8肋間隙;如果是局限性氣胸,則應根據(jù)X線胸片或在透視下選擇適當部位進行插管排氣引流。一次抽氣量不宜超過1000ml,每日或隔日抽氣1次。

【典型例題】

病人右胸被汽車撞傷1小時,明顯呼吸困難,查體:氣管向左移位皮下氣腫(+),呼吸音消失,X線片見右3~5肋骨雙處骨折,右胸腔大量氣體,肺紋理消失,緊急處理方法是

A.立即吸氧,膠布固定

B.局部壓力包扎

C.肋骨牽引固定

D.鎖骨中線第2肋間穿刺排氣

E.腋后線第8肋間閉式引流

【答案】 D

【解析】 本題患者應是張力性氣胸?;颊哂忻黠@的呼吸困難,診斷為氣胸,故應該穿刺排氣,這是搶救成敗的關鍵。在緊急情況下,可用大針管以膠管連接針頭,自鎖骨中線外第二肋間上緣刺入1~2厘米抽氣,即可解除病人呼吸困難。

不同基礎的考生薄弱點及學習能力均有差異,因此需要在備考周期中合理審視自己的基礎,較薄弱的同學,要及早進入復習階段,復習過程中也不要氣餒,要相信自己通過醫(yī)學教育網(wǎng)老師的陪伴,合理的復習計劃,重點的內(nèi)容講解,一定會在2023年取得自己夢寐的碩果!

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