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詳情上消化道出血的臨床表現(xiàn)有哪些?這是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷年必考的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家總結(jié)了具體的考點如下:
1.嘔血與黑便
(1)嘔血:顏色視出血量的多少、部位以及在胃內(nèi)停留時間而不同。
量少、胃內(nèi)停留時間長,因血紅蛋白與胃酸作用形成酸化正鐵血紅蛋白——咖啡渣樣或棕褐色。
量多、位于食管、在胃內(nèi)停留時間短——鮮紅或暗紅色,或混有凝血塊。
2.循環(huán)障礙
3.血液學(xué)改變
急性出血——正細(xì)胞正色素性貧血。
出血后骨髓代償性增生——暫時大細(xì)胞性貧血。
慢性失血——小細(xì)胞低色素性貧血。
網(wǎng)織紅細(xì)胞:出血24小時內(nèi)增高,出血停止后逐漸降至正常。
白細(xì)胞:大出血2~5小時升高,血止后2~3天恢復(fù)。但肝硬化伴脾功能亢進(jìn)者白細(xì)胞可不升高。
4.氮質(zhì)血癥
5.發(fā)熱
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