
新生兒黃疸是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試中兒科學科目涉及到的高頻考點,醫(yī)學教育網編輯為大家整理總結了具體的考試資料,詳情如下:
(1)生理性黃疸:一般足月兒生后2~3天出現黃疸,4~5天達高峰,5~7天后逐漸消退,最遲不超過2周消退;早產兒多于生后3~5天出現黃疸,5~7天達高峰,7~9天后逐漸消退,最長可延遲至3~4周消退。血清膽紅素水平足月兒一般<221μmol/(12.9mg/dl),早產兒<257μmol/(15mg/dl),一般預后良好。每日血清膽紅素升高<85μmol/L(5mg/dl)。
(2)病理性黃疸:黃疸出現過早(出生24小時內);血清膽紅素足月兒>221μmol/(12.9mg/dl),早產兒>257μmol/(15mg/dl);或每日升高>85μmol/(5mg/dl);或血清結合膽紅素>34μmol/L(2.0mg/d1)。黃疸持續(xù)過久(足月兒>2周,早產兒>4周);黃疸退而復現;可伴有引起病理性黃疸的疾病表現。
【進階攻略】
生理性黃疸和病理性黃疸的鑒別,是本知識點的關鍵,另外,病理性黃疸的治療也是一個重要的考核點。了解黃疸產生的原因對于本知識點的掌握和記憶有非常大的幫助。該知識點多以A1、A2型題進行考核。
【易錯易混辨析】
病理性黃疸出現時間較生理性黃疸出現時間更早。
【知識點隨手練】
一、A1型選擇題
1.屬于新生兒生理性黃疸的表現是
A.黃疸出現過早
B.黃疸程度過重
C.黃疸退而復現
D.黃疸消退延遲
E.一般預后良好
【知識點隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.E
【答案解析】生理性黃疸:一般足月兒生后2~3天出現黃疸,4~5天達高峰,5~7天后逐漸消退,最遲不超過2周消退;早產兒多于生后3~5天出現黃疸,5~7天達高峰,7~9天后逐漸消退,最長可延遲至3~4周消退。血清膽紅素水平足月兒一般<221μmol/(12.9mg/dl),早產兒<257μmol/(15mg/dl),一般預后良好。
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