淋巴瘤的治療原則和常用化療方案是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試中內(nèi)科學(xué)《血液系統(tǒng)》涉及到的考點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理了具體的考試資料如下：

【考頻指數(shù)】★★★

急淋（ALL）——VP方案（長(zhǎng)春新堿+潑尼松）；

中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病——鞘內(nèi)注射甲氨碟呤（MTX）；

慢粒——甲磺酸伊馬替尼；

霍奇金淋巴瘤——ABVD（阿霉素、博來霉素、長(zhǎng)春花堿、甲氮咪胺），MOPP（氮芥、長(zhǎng)春新堿、甲基芐肼、潑尼松）；

非霍奇金淋巴瘤——CHOP（環(huán)磷酰胺、阿霉素、長(zhǎng)春新堿、潑尼松）。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A2型選擇題

1.男性，25歲，工人。發(fā)現(xiàn)左側(cè)頸部腫物一個(gè)月，呈雞蛋大小，無疼痛感。檢查發(fā)現(xiàn)縱隔及腸系膜淋巴結(jié)腫大，頸部腫物病理診斷為“霍奇金氏病”適合于如下何種化療方案。

A.ABVD

B.CHOP

C.COP

D.M-BACB

E.MACOP-BA

二、A3/4型選擇題

男性，59歲，半個(gè)多月來雙頸部淋巴結(jié)無痛性進(jìn)行性腫大，不規(guī)則發(fā)熱達(dá)38℃以上。查體見雙頸部各一個(gè)3cm×2cm腫大淋巴結(jié)，左腋下和右腹股溝各一個(gè)2cm×1cm腫大淋巴結(jié)，均活動(dòng)，無壓痛，臨床考慮為非霍奇金淋巴瘤。

1.為了明確診斷，采用的最佳檢查方法是

A.骨髓穿刺

B.骨髓活檢

C.淋巴結(jié)活檢

D.胸部CT

E.腹部CT

2.根據(jù)提供的資料。臨床分期和分組是

A.Ⅱ期A組

B.Ⅱ期B組

C.Ⅲ期A組

D.Ⅲ期B組

E.Ⅳ期B組

3.該病人首選的化療方案是

A.COP

B.COPP

C.CHOP

D.B-CHOP

E.ABVD

三、B型選擇題

A.MP方案

B.CHOP方案

C.ABVD方案

D.VDP方案

E.DA方案

1.霍奇金淋巴瘤化療首選的方案是

2.非霍奇金淋巴瘤化療首選的方案是

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A2型選擇題

1.A

【答案解析】HL常用MOPP方案（氮芥、長(zhǎng)春花堿、甲基芐肼和潑尼松），另一個(gè)化療方案ABVD（阿霉素、博來霉素、長(zhǎng)春新堿、甲氮咪胺），此方案中沒有烷化劑，所以不易引起第二腫瘤和不育癥，為目前首選化療方案。

二、A3/4型選擇題

1.C

【答案解析】患者59歲男性，主要表現(xiàn)為無痛性進(jìn)行性多處淋巴結(jié)腫大，考慮為非霍奇金淋巴瘤，需做淋巴結(jié)活檢以確診。骨髓穿刺及活檢適用于白血病的確診，胸、腹部CT只能觀察胸、腹部淋巴結(jié)腫大的情況，而不能進(jìn)行細(xì)胞學(xué)分析。故選C.

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