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小兒腹瀉病的常用溶液配制-2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試資料!

2019-03-14 16:44 醫(yī)學教育網(wǎng)
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小兒腹瀉病的常用溶液配制是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試兒科學科目常考的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為大家整理了考點速記內(nèi)容,詳情如下:

(1)2:1等滲液:為2份生理鹽水與1份1.4%碳酸氫鈉或1.87%乳酸鈉。該液體有利于補充血容量,常用于低滲性脫水或重度脫水的擴容。

(2)4:3:2液:為4份生理鹽水、3份5%或10%葡萄糖液、2份1.4%碳酸氫鈉或1.87%乳酸鈉。2/3張液。常用于中度以上或低滲性脫水。

(3)2:3:1液:為2份生理鹽水、3份5%或10%葡萄糖液、1份1.4%碳酸氫鈉或1.87%乳酸鈉。1/2張液。常用于輕、中度等滲性脫水。

(4)維持液:為4份5%~10%葡萄糖液、1份生理鹽水,并含0.15%氯化鉀的混合液。常用于高熱、肺炎等的維持輸液。

(5)口服補液鹽其成分:每袋粉劑含氯化鈉3.5g,碳酸氫鈉2.5g,枸櫞酸鉀1.5g,葡萄糖20.0g,每袋加溫開水至1000ml即可。

例題:5個月患兒,腹瀉水樣便5天,精神萎靡,眼窩及前囟明顯凹陷,四肢稍涼,尿量明顯減少,呼吸稍快,血清鈉未測,應(yīng)補給0.9%氯化鈉:5%葡萄糖:1.87%乳酸鈉的溶液的比例的ml數(shù)為

A、450:300:150

B、400:300:200

C、300:450:150

D、200:600:100

E、500:600:200

正確答案C

答案解析:患兒出現(xiàn)精神萎靡,眼窩及前囟明顯凹陷,四肢稍量,尿量明顯較少,考慮是重度脫水,要是1/2張溶液。

例題:小兒腹瀉應(yīng)用2:1等張含鈉液的適應(yīng)證是

A、重度或中度脫水有明顯周圍循環(huán)障礙者

B、中度脫水無循環(huán)衰竭者

C、補充繼續(xù)損失量

D、補充生理需要量

E、高滲性脫水

正確答案A

答案解析:重度脫水伴循環(huán)障礙者,用2:1等張含鈉液20ml/kg,30~60分內(nèi)靜脈推注或快速滴注。注意總量不能超過300ml。主要目的是迅速改善有效循環(huán)以及腎功能。

例題:小兒腹瀉第一天補液方法,下列哪項是錯誤的

A、低滲性脫水用4:3:2溶液

B、高滲性脫水用3:2:1溶液

C、等滲性脫水用2:3:1溶液

D、脫水性質(zhì)不明用2:3:1溶液

E、同時見尿補鉀4~6天

正確答案B

答案解析:根據(jù)脫水的性質(zhì):定性等滲--1/2張含鈉液(2:3:1);低滲--2/3張含鈉液(4:3:2);高滲--1/3張含鈉液(2:6:1)。

例題:小兒腹瀉重度低滲性脫水,伴有周圍循環(huán)衰竭,第1天補液,首先用哪種液體

A、2:1等張含鈉液

B、2:3:1含鈉液

C、3:2:1含鈉液

D、4:3:2含鈉液

E、2:6:1含鈉液

正確答案A

答案解析:重度脫水或有循環(huán)衰竭者,應(yīng)首先靜脈推注或快速靜脈滴入以擴充血容量,改善血液循環(huán)及腎功能,一般用2:1等張含鈉液(2份生理鹽水加1份1.4%碳酸氫鈉)20ml/kg,總量不超過300ml,于30~60分鐘內(nèi)靜脈推注或快速滴入。

上文關(guān)于“小兒腹瀉病的常用溶液配制-2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試資料”的文章由醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望可以幫助到大家,更多的文章隨時關(guān)注醫(yī)學教育網(wǎng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導精華欄目!兒科學的課程由網(wǎng)校專業(yè)師資景晴老師講解,點擊這里免費試聽課程>>

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