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詳情陣發(fā)性夜間呼吸困難的發(fā)生機制是什么?相信很多人都想知道,那么是如何導致的呢?相信大家看了下面這篇文章就會明白了。
問題:對于陣發(fā)性夜間呼吸困難發(fā)生的可能機制,以下哪一項是錯誤的
A.入睡時迷走神經(jīng)興奮性增高,小支氣管收縮,影響肺泡通氣
B.臥位時膈上抬,肺活量減少
C.臥床后,左室不能承受回流增多的血量,左室舒張末壓升高
D.熟睡時呼吸中樞敏感性降低
E.由支氣管痙攣引起
【答案】E
【答案解析】陣發(fā)性夜間呼吸困難是典型的左心室功能不全的臨床表現(xiàn)。其發(fā)生機制為:患者在夜間睡眠時:
①迷走神經(jīng)興奮性增高,冠狀動脈收縮,心肌供血量減少,心功能降低;
②小支氣管收縮,肺泡通氣減少;
③仰臥位時,由于膈肌上抬,肺活量減少,而體靜脈系統(tǒng)
回心血量增加。導致肺淤血加重,左心室舒張末壓升高;
④呼吸中樞敏感性降低,對肺淤血
所致的輕度缺氧反應不敏感,只有當肺淤血程度嚴重、缺氧明顯時才刺激呼吸中樞做出反應,臨床上表現(xiàn)為患者在睡眠中突然憋醒,被迫坐起伴呼吸困難等。選項E不是陣發(fā)性夜間呼吸困難的發(fā)生機制。
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