2018臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)：霍奇金淋巴瘤與非霍奇金淋巴瘤的區(qū)別是什么？

2017-11-06 15:59 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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	霍奇金淋巴瘤（HL）	非霍奇金淋巴瘤（NHL）
發(fā)病率	占淋巴瘤8%～11%	占淋巴瘤89%～92%
發(fā)病年齡	青年多見，兒童少見	各年齡組，隨年齡增長而增加
發(fā)病性別	男多于女	男多于女
首發(fā)癥狀	無痛性頸或鎖骨上淋巴結(jié)腫大（占60%～80%）	無痛性頸或鎖骨上淋巴結(jié)腫大（占22%）
原發(fā)病變	多在淋巴結(jié)，也可在結(jié)外組織	結(jié)外淋巴組織
轉(zhuǎn)移方式	向鄰近淋巴結(jié)依次轉(zhuǎn)移	跳躍轉(zhuǎn)移，更易結(jié)外浸潤
壓迫癥狀	神經(jīng)（疼痛）、縱膈淋巴結(jié)腫大（咳嗽、胸悶、肺不張、上腔靜脈壓迫綜合征）、輸尿管、脊髓	易侵犯縱膈淋巴結(jié) 中樞神經(jīng)系統(tǒng)以腦膜、脊髓為主
全身癥狀	周期性發(fā)熱（Pel-Ebstein熱）見于1/6的患者盜汗、疲乏、瘙癢、消瘦飲酒后淋巴結(jié)疼痛為HL特有?？捎袔畎捳?/font>	發(fā)熱、盜汗、疲乏、皮膚瘙癢少見
結(jié)外累及	少見，可有肝脾腫大（占10%）	常見，胃腸道以回腸最多見（占50%）
確立診斷	淋巴結(jié)活檢	淋巴結(jié)活檢