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2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬試題——屬于DNA病毒的肝炎病毒(附解析)

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該知識點(diǎn)需要掌握甲肝病人一般有黃疸。在黃疸前期傳染性強(qiáng)。甲型肝炎傳染性最強(qiáng)。大三陽傳染性比小三陽強(qiáng)。大三陽的第3項(xiàng)是e抗原。在五項(xiàng)中e抗原(體現(xiàn)有復(fù)制有傳染性)傳染性最強(qiáng)。2項(xiàng)陽性其他陰性最好。屬于保護(hù)性抗體的是抗-HBS。HBsAg是雙幅DNA雙股環(huán)狀;考試題型多為A1、A2和B型題,較少出病例分析題。

2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬試題——屬于DNA病毒的肝炎病毒(附解析)

【易錯(cuò)易混辨析】

甲型肝炎病毒普遍易感,隱性感染率高,而感染后可產(chǎn)生持久的免疫力。

【知識點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.屬于DNA病毒的肝炎病毒是

A.HBV

B.HEV

C.HDV

D.HCV

E.HAV

2.對乙肝病毒感染具有保護(hù)作用的是

A.抗-HBe

B.抗-HBs

C.DNA聚合酶

D.抗核抗體

E.抗-HBc

3.指出下列哪種是戊型肝炎病毒的主要傳播途徑

A.注射、輸血

B.蚊蟲叮咬傳播

C.唾液傳播

D.垂直傳播

E.糞-口傳播

二、A2型選擇題

1.慢性乙肝患者,化驗(yàn)乙肝五項(xiàng)指標(biāo),HBsAg(+),抗-HBc(+),HBeAg(+),ALT120U/L,其意義

A.病毒有復(fù)制,肝臟有損傷

B.病毒無復(fù)制,無傳染性

C.有傳染性

D.肝臟有損傷,無傳染性

E.病毒有復(fù)制,有傳染性,肝臟有損害

三、B型選擇題

A.HBsAg

B.抗-HBs

C.HBeAg

D.抗-HBe

E.抗-HBc

1.曾經(jīng)感染乙肝病毒指標(biāo)是

2.表示有傳染性指標(biāo)是

3.乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)是

【知識點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.A

【答案解析】只有乙肝是DNA病毒,其他都是RNA病毒。

2.B

【答案解析】乙肝的HBsAg轉(zhuǎn)陰后一段時(shí)間,在疾病的恢復(fù)期開始出現(xiàn)抗-HBs,這是一種保護(hù)性抗體,因此對乙肝病毒感染具有保護(hù)性作用,而抗-HBe和抗-HBc雖然也是抗體,但不是保護(hù)性抗體,DNA聚合酶和抗核抗體與乙肝無關(guān)。

3.E

【答案解析】戊型肝炎病毒與甲型肝炎病毒一樣,糞-口傳播是其主要傳播途徑,特別是飲用水污染可引起戊型肝炎病毒暴發(fā)流行。其他途徑均不是戊型肝炎病毒的傳播途徑。

二、A2型選擇題

1.E

【答案解析】

1.HBsAg:陽性說明HBV感染,陰性不能排除HBV感染。

2.HBeAg:HBeAg的存在表示病毒復(fù)制活躍且有較強(qiáng)的傳染性。

3.抗-HBe:抗-HBe陽轉(zhuǎn)后病毒多處于靜止?fàn)顟B(tài)。長期抗-HBe陽性并不代表病毒復(fù)制停止或無傳染性。

4.HBcAg:陽性表示血清中存在Dane顆粒,HBV處于復(fù)制狀態(tài),有傳染性。

5.HBVDNA:是病毒復(fù)制和傳染性的直接標(biāo)志。

ALT120U/L,升高,提示肝損害。

三、B型選擇題

1.E

【答案解析】曾經(jīng)感染乙肝病毒的指標(biāo)是核心抗體HBcAb:其陽性表示曾經(jīng)受乙型肝炎病毒的感染。

2.C

【答案解析】表示有傳染性指標(biāo)是:HBeAg。

3.C

【答案解析】HBeAg,e抗原為病毒復(fù)制標(biāo)志。持續(xù)陽性3個(gè)月以上則有慢性化傾向。

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