
系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷(標(biāo)準(zhǔn))與鑒別診斷11大考點速記!
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【SLE分類標(biāo)準(zhǔn)】——美國風(fēng)濕病學(xué)會,1997年
1.頰部紅斑——兩顴部位的固定紅斑;
2.盤狀紅斑——片狀,周邊高起于皮膚,可有脫屑、色素脫失和萎縮;
3.光過敏——日光照射后出現(xiàn)皮疹,或原有皮疹加重;
4.口腔潰瘍——口腔或鼻咽部潰瘍,一般為無痛性;
5.關(guān)節(jié)炎——關(guān)節(jié)疼痛或伴腫脹,但極少出現(xiàn)骨質(zhì)破壞;
6.漿膜炎——胸膜炎或心包炎;
[講義編號NODE71012500010100000113:針對本講義提問]
7.腎臟病變——尿蛋白(+++)或大于0.5g/24h,或出現(xiàn)管型尿;
8.神經(jīng)病變——癲癇發(fā)作或精神病樣表現(xiàn),除外藥物或代謝紊亂;
9.血液系統(tǒng)受累——溶血性貧血,或白細(xì)胞減少,或血小板減少;
10.免疫學(xué)異?!筍m抗體,或抗dsDNA抗體,或抗磷脂抗體陽性(包括抗心磷脂抗體、狼瘡抗凝物、梅毒血清試驗假陽性中一項陽性);
11.抗核抗體陽性。
符合4項或4項以上者,在除外感染、腫瘤和其他結(jié)締組織病后,可診斷SLE。
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