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關(guān)于“2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn)精講——心血管活動的調(diào)節(jié)(生理學(xué))”的內(nèi)容,相信很多考生都在關(guān)注,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理總結(jié)如下:
【考頻指數(shù)】★
【考點(diǎn)精講】
1.心交感神經(jīng)節(jié)后神經(jīng)元末梢釋放的遞質(zhì)為去甲腎上腺素,與心肌細(xì)胞膜上的β型腎上腺素能受體結(jié)合,可導(dǎo)致心率加快、房室交界的傳導(dǎo)加快、心房肌和心室肌的收縮能力加強(qiáng)。這些效應(yīng)分別稱為正性變時作用、正性變傳導(dǎo)作用和正性變力作用。
2.縮血管神經(jīng)纖維都是交感神經(jīng)纖維,其節(jié)后神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì)為去甲腎上腺素。血管平滑肌細(xì)胞有α和β兩類腎上腺素能受體。去甲腎上腺素與α腎上腺素能受體結(jié)合,可導(dǎo)致血管平滑肌收縮;與β腎上腺素能受體結(jié)合,則導(dǎo)致血管平滑肌舒張。去甲腎上腺素與α腎上腺素能受體結(jié)合的能力較與β受體結(jié)合的能力強(qiáng),故縮血管纖維興奮時引起縮血管效應(yīng)。
3.頸動脈竇和主動脈弓壓力感受性反射是調(diào)節(jié)血壓相對穩(wěn)定的負(fù)反饋機(jī)制,當(dāng)動脈血壓升高時,可反射性引起心率減慢,外周血管阻力降低,使血壓下降。血管緊張素Ⅱ是已知的最強(qiáng)的縮血管物質(zhì)。
【易錯易混辨析】
【知識點(diǎn)隨手練】
一、A1型選擇題
1.靜脈注射去甲腎上腺素后,出現(xiàn)血壓升高,心率減慢,后者出現(xiàn)的主要原因是
A.去甲腎上腺素對心臟的抑制作用
B.去甲腎上腺素對血管的抑制作用
C.降壓反射活動加強(qiáng)
D.降壓反射活動減弱
E.大腦皮層心血管中樞活動減弱
【知識點(diǎn)隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.C
【答案解析】靜脈注射去甲腎上腺素可使全身血管廣泛收縮,動脈血壓升高;血壓升高又刺激頸動脈竇和主動脈弓壓力感受器,使壓力感受性反射(降壓反射)活動加強(qiáng),其對心臟的效應(yīng)超過去甲腎上腺素對心臟的直接效應(yīng),故心率減慢。
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上文關(guān)于“2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn)精講——心血管活動的調(diào)節(jié)(生理學(xué))”的文章由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望可以幫助到大家,更多的文章隨時關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)精華欄目!
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