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肱骨外上髁炎的臨床表現(xiàn)和診斷治療是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中會(huì)涉及到的考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理如下:
【考頻指數(shù)】★★★
【考點(diǎn)精講】
肱骨外上髁炎
1.肱骨外上髁炎臨床表現(xiàn):
伸肌腱牽拉試驗(yàn)(Mills征):伸肘,握拳,屈腕,然后前臂旋前,此時(shí)肘外側(cè)出現(xiàn)疼痛為陽(yáng)性(打羽毛球、網(wǎng)球的動(dòng)作);
2.肱骨外上髁炎診斷:
典型特點(diǎn):牽拉試驗(yàn)陽(yáng)性(Mills征陽(yáng)性);
3.肱骨外上髁炎治療
(1)限制腕關(guān)節(jié)的活動(dòng),尤其是限制用力握拳伸腕動(dòng)作是治療和預(yù)防復(fù)發(fā)的基本原則。
(2)首選治療方法:壓痛點(diǎn)注射醋酸潑尼松龍(封閉)。
(3)對(duì)早期治療不當(dāng),病程長(zhǎng)、癥狀頑固者,施行伸肌總腱起點(diǎn)剝離松解術(shù)。
【進(jìn)階攻略】
重要考點(diǎn)為:牽拉試驗(yàn)陽(yáng)性;網(wǎng)球肘;封閉首選。熟悉肱骨外上髁炎的特點(diǎn)、疼痛部位。較少出病例分析題。
【易錯(cuò)易混辨析】
Mills征陽(yáng)性——肱骨外上髁炎
Allis法——髖關(guān)節(jié)脫位
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